内外痔核再発の結紮切除術を勧められて今手術をするべきなのか迷っています。

person30代/男性 -

現在30代半ばで約2年前にステージ2〜3度の内外痔核により、肛門時計で3時、6時、9時ぐらいの3箇所、結紮切除術にて1泊2日で手術経験有りです。

今回肛門時計で10時、12時ぐらいの箇所にステージ2〜3度の内外痔核が再発しました。
内痔核が外痔核側にもある為、ジオン注射では厳しいとの事で結紮切除術を前回と同クリニックにて1ヶ月後に進められています。

再発は、1年前くらいからあったのですが先日排便後ステージ3度の痔核部分を押し戻さずに少し過ごした事で腫れにより戻らなくなり軟膏が欲しかったので受診し、再度結紮切除を進められています。

軟膏をもらい3日後には、中に戻り現在痛み等何もなく日常生活を過ごしてます。
2年前に経験があるのでその時と比較すると排便後、毎回出てくる訳でもなく戻らなかった事も今の状態ではない為、今すぐ手術した方が良いのか今困っていないのであれば1年後とかにした方がいいのか迷っています。

経験があるだけに術後痛かった記憶と手術時は仙骨硬膜外麻酔で行い、静脈麻酔が無かったので意識ある状態だったので手術中痛みはないですが切られている間に排便感?気持ち悪い感じが凄くあったので意識がない状態で処置してもらえれば多少抵抗が減るのですが田舎住みで通っているクリニックでは、静脈麻酔などはしてないのだと思います。
お願いすれば静脈麻酔してくれるのか?
聞いてないので分かりませんが出来ないこともあるのでしょうか?

前回時の痔核より現在の方が小さいので結紮切除するなら早い方が良いのか、体質?により出来やすいなら1年後とかに引っ張った方が良いのかどちらがいいのでしょうか?
早い方が痛みが少ないとかありますか?
今現在は排便時出てきたら戻せば戻るのでそこまで困ってはいない状況です。

調べると肛門時計で3時、7時、11時に痔核が出来やすいのは理解しているのですが結紮切除を過去3時と7時ぐらいにしており、今回11時を処置すると出来やすい箇所の切除をしているので再度再発の可能性は低くなりますか?

長くなりましたがまとめると
結紮切除をするなら早い方がいいのか?(術後痛み減るなど)
静脈麻酔は対応外の所もあるのか?お願いすればしてくれるものなのか?
今回結紮切除すればまた再発する可能性は減るものなのか?
2年で再発は早い気がするのですが今後排便改善しないと何度も手術になるのでしょうか?

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