7歳女児、鼻骨骨折。整復するかしないか悩んでおります。
person10歳未満/女性 -
7歳女児が約2週間前に転倒し、顔面から着地した際に鼻骨骨折を受傷しました。受傷直後に撮影したCTでは、右側鼻骨の約1mmの骨折および、骨全体が左側へ大きく傾いているように認められました。現在、外見上は明らかな変形は目立っていませんが、腫脹が完全に消退しておらず、実際の偏位の有無について判断が困難な状況です。鼻呼吸に支障は認められません。
整復を行う場合は早期処置が必要であり、全身麻酔下で2泊3日の入院予定との説明を受けています。1mm程度の偏位については、整復後の形態がどの程度改善されるか不確実であるとの説明もありました。そのため、我々両親は当初は整復に消極的でした。主治医は治療方針の選択について、患者側の判断を尊重する方針です。
知人医師(救急領域。CT画像は未確認)からは整復を推奨する意見を受けています。
また、患者本人は容姿への意識が高い傾向があります。まだ身長120センチ程度の子供ですので、将来的な成長過程における鼻形態への影響についても判断材料と考えています。
以上を踏まえ、整復するか否か、どちらがお勧めかご指導頂けますと大変幸いです。
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