健康診断の結果について

person30代/女性 -

31歳女です。先月受けた健康診断についてです。
まずBMI30.8の肥満です。ここはダイエットしなければなと自覚しております。

昔から貧血気味ではありましたが、最近の採血ではずっとヘモグロビンが9で経過しています。ヘマトクリットは33.7です。
(血小板28.9、赤血球482、白血球6930)

総コレステロール233
HDL 44、LDL167
空腹時中性脂肪136
空腹時血糖値99
HbA1c 5.9

エコーでは脂肪肝を指摘されています
また脾臓腫大10.2cm(初めて書かれました)
副脾は去年も書かれていましたが
2つ、最大21mmとの情報が書かれてました

この結果から精密検査や再診は必要でしょうか?
脂質系、血糖については生活習慣を整えることが大前提だなと思っており、母も糖尿病や脂質異常の指摘をされて内服しているので自分もかかりやすいのだなと思っています。
ただ生活習慣を変えたり、減量をすることで数値にちゃんと影響されるのかも不安です。
どのくらいの期間で数値に反映されるのかも知りたいです。HbA1cはここ数年5.6~5.8で経過していて今回更に上がっているのことに不安を感じます。むしろ甘いものは前より減らしていて、ご飯の量にも気をつけています。

そして腹部エコーの結果も不安です。
副脾は生まれつきだから大丈夫と以前お答え頂いたのですが、大きさや脾臓腫大についても精密検査が必要なものなのか。
また、脾臓腫大で考えられる疾患は何かも教えて欲しいです。

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