イソトレチノイン内服5クール目、効き目が悪い

20代/女性 - 19時間前

24歳女性、158cm,50kgです。
12歳くらいからニキビが酷く、顔を覆うような赤く大きく痛みの伴うニキビが大量にあり、保険診療の薬では改善しなかったため5年ほど前にイソトレチノインの内服をはじめました。
1クール目でかつてないほどのニキビが治っていく効果を感じましたが、服用終了するとだんだんと再発し、半年後くらいに2クール目を開始しました。以降内服クールを繰り返し、再発した時に適宜再開するという流れで、現在5クール目です。

毎回クールとクールの間は最低6ヶ月は空けています。20mgや30mgでは毎回効かないため、1回の服用量は2ヶ月目以降からいつも40mgです。
1,2回目のクールは皮膚科に通っていたのですが費用が高く、3回目以降は並行輸入サイトで購入しつつ、1年に3,4回は皮膚科以外の通院先で血液検査を受けて異常のないことを確認して服用しています。

4クール目の終了から半年ほどたった12月1日に再服用を始めました。
最初は20mgからはじめ、服用後3日で30mgに増量、7日目に40mgに増量しました。
が、服用開始から2週間後くらいで、膿のあるニキビが口の下、おでこ、生え際、フェイスラインに大量に発生し、皮膚科で貰ったゼビアックスローションを塗ってもなかなか治りません。
なお、鼻の黒ずみの改善や皮脂抑制効果は感じており、鼻の粘膜の乾燥や口角炎などのイソトレチノイン特有の副作用は既にあります。
好転反応かもしれませんが、かつての服用ではこのようなことはなく、飲み始めてすぐに効果を感じていました。
イソトレチノインには累積投与量があるとネットで見て、それを超えてしまっているから効かないのかと現在不安に感じています。

そのため、
・今すぐイソトレチノインの服用を辞めるべきでしょうか
・やめた場合、悪化したニキビがむしろ治る可能性はありますか
・仮に累積投与量を超え、もうイソトレチノインを服用できない場合、ニキビを治すには何をすべきですか

なお、多嚢胞性卵巣症候群のため、ジエノゲストを服用しています。

よろしくお願いします。