癒着性腸閉塞の手術歴2回。ごく少量の水様便のみ・体動時のみぞおち痛が続いているが緊急受診は必要か。
person40代/女性 -
妻(46歳女性)について相談です。
約4年前に子宮広間膜異常裂孔ヘルニアによるイレウスで腸切除(盲腸含む)約30cm(初回、添付画像)。約3年前に初回オペ後に起こったとされる癒着性腸閉塞で2回目の手術歴(約20cm腸管切除)があります。術後以降、現在まで固形便がほとんど出ず、慢性的に下痢傾向が続いています。
2025/12/30(昨日)
昼食にイタリアン(ピザ・パスタ)を多めに摂取。夕食は焼肉で、食前に消化酵素サプリを服用しました。トータルで食べすぎた感があります。
12/30夜入浴後、大建中湯を1袋服用。
12/31 未明〜朝
胃のあたり(みぞおち周辺)がチクチク・刺すように痛む症状が時々出現。
横腹がキリキリ痛むこともありました。
ガスは出ています。
排便はありますが、茶色い水様便のみで、固形便は全く出ていません。
強い便意はありません。
12/31 朝〜昼
食事は控え、ほぼ絶食状態。
トマトジュースに甘酒混ぜたドリンクをコップ半分ほど。
白湯を一口〜コップ1杯未満程度のみ摂取。
痛みは一時的に軽くなることもありますが、完全には消えません。
横になっていると比較的楽ですが、体を動かすと胃〜みぞおちが痛む状態です。
12/31 昼頃
腹部の張り感は残存。水様便(元から下痢ですが、現状は便本体が出ていない感じ)です。
12/31 午後〜現在
15分ほど散歩しましたが、その後も症状は継続。
体動時に胃のあたりが痛む点が気になります。
嘔吐はありません。
発熱も確認していません。
現在は眠れていますが、時々痛みで目が覚めることがありました。
癒着性腸閉塞の既往があり、水様便のみが続いている点、体動で痛みが出る点から、再発や不完全閉塞の可能性を強く心配しています。
【質問】
1. この症状経過は、自宅で様子見してよい範囲でしょうか。
2. 今夜または早急に救急受診(CT検査など)が必要な状態と考えるべきでしょうか。
3. 水様便(ほぼ水のみ、茶色)が出ている場合でも、腸閉塞(不完全閉塞含む)は否定できないのでしょうか。
4.今は京都市内に帰省しており、明日は淡路市へ移動予定ですが、この移動も控えた方がよいでしょうか?(新幹線で現自宅があり、2回オペをした東京に即座に戻るべきか)
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