ALSの母の体の浮腫や肝機能障害について
person60代/女性 -
相談】ALS・人工呼吸器管理中／水疱性類天疱瘡治療（ステロイド＋ミノサイクリン）後から慢性的な肝機能障害。薬剤性肝障害や浮腫との関連は？
母（60代）はALSで、2年前に胃ろう増設・気管切開を行い、現在は人工呼吸器管理で延命中です。手術する頃には、完全に寝たきり状態です。
昨年1月末頃から体に水疱が出現し、3月に水疱性類天疱瘡疑いとして、内服ステロイドとミノサイクリン（ミノマイシン）で治療が開始されました。ステロイドは一度減量されましたが再発したため元の量に戻され、その後も現在まで同量を継続しています。1ヵ月前ぐらいから1ミリグラム減らしてくれましたが、、それでも現在に至るまでミノサイクリンとステロイドを服用しています。（長期内服）。
昨年7月頃、主治医から「慢性的な肝機能障害がある」と言われましたが、原因は「よく分からない」との説明でした。以降、肝機能の複数項目が上限を超えています。
最近、肺炎になり抗生物質で治療した際に、肝機能のうち「特定の2項目」が約450まで上昇しました（項目名不明)。もともと肝機能が高めで気にしており、特にミノサイクリンは肝障害の副作用があると知って心配しています（ステロイドも長期です）。
また全身の浮腫が強く、アルブミンも低値です。肝機能が悪いことでアルブミンが作られにくくなり、その結果として全身のむくみが強くなっている可能性はありますか？ それ以外（炎症、栄養、腎臓からの蛋白漏れ、薬剤による体液貯留等）も考えるべきでしょうか。
【質問したいこと】
上記経過（ステロイド＋ミノサイクリン開始後に慢性的肝機能障害）から、薬剤性肝障害（ミノサイクリン／ステロイド／肺炎時抗生物質）の可能性はどれくらい考えるべきでしょうか？
私はミノサイクリンとステロイドにより肝機能障害になっているのではないか？そのためアルブミンの数値も必然と低くなり、全身の浮腫につながっているのではないか。どうでしょうか？
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