ミレーナ装着後のニキビ増悪、多毛について

20代/女性 - 2026/01/03

5年ほど前にPCOSの診断をされ、
そこから低用量ピル(最初はヤーズ、途中からドロエチ)を使用していました。
ドロエチに変更してから血栓症の数値が度々上がること、肝斑が出来てきたこと、当初より軽くはなったが生理痛があることから、ミレーナに変更しました。
ミレーナに変更して4ヶ月ほど経った辺りから、顔、頭皮、胸、背中にニキビが増え、今では顔中のニキビが酷く、毎日数個出来る状態です。
また、医療脱毛を行い、以前より体毛が薄くなったはずが、元より顔の体毛が濃くなっている部分があります。
顔の皮脂も元々あまりないのですが、昼を過ぎた頃にはベタベタになってきている状況です。
その為、ピルとの併用をするか、ミレーナを外してピルに戻すか、イソトレチノイン等を使用してニキビにのみ対処するか、はたまた別のホルモン剤を使用した方が良いのか、どうしたらいいか分からず迷っています。
プレマリンを3ヶ月ほど使用してみましたが、あまり変化は見られませんでした。
また、ミオイノシトールを毎日服用して3ヶ月経ちましたが、今のところあまり変化は見られません。
サリチル酸マクロゴールピーリングも3回ほど行いましたが、施術当日と次の日は少し良くなるのですが、3日目になると効果はほとんど見られません。
ニキビ外用薬も効果がありません。
かかりつけの婦人科では、あまりPCOSによる肌荒れや未産婦のミレーナ着用に詳しくないため、こちらに相談させていただきました。
他にも解決策があれば教えていただきたいです。

添付写真は現在の肌状態ですが、フラッシュをたいているため若干マシに見えます。