痔瘻、肛門周囲膿瘍、クローン病

person30代/女性 -

肛門周囲膿瘍、痔瘻についてお尋ねしたいです。
30代前半女性です。以下、持病の状況です。
⚫︎クローン病・痔瘻持ちで県外の専門外来のある大学病院に通院中。(5月頃?からヒュミラ→スキリージに変更)
⚫︎痔瘻になって10年経つが、外科手術無し。
⚫︎複雑痔瘻ではないとの診断。(大腸検査とMRIは毎年受けている)
⚫︎ここ数年は体調が良いと感じる時にも膿が出ていることも多い。

以下、本題です。
昨年(2025年)12月20日頃からまた肛門から1センチほど離れた11時方向(背中側)にしこりができました。数日後に膿が出始め、ある程度毎日膿が出てはいるのですが半月経ってもしこり(小豆サイズ)が小さくなる気配がありません。(シプロキサン服用中です。)
排便中の痛みは少し痛いかな?と思う程度です。
排便後の方が痛みを感じ、しばらくは打撲のような痛みがありますが、椅子に座るなどはあまり問題ないです。(角度によっては痛いですが)
そして夕方頃には打撲のような痛みは消え、触ったりしなければしこり自体の痛みもありません。(ジンジンする、などもありません。)

【質問】
膿が溜まっているのであればもっと大きく腫れたり、熱が出たりするのかなと思っているのですが、しこりが小さくならないということは膿が出ていたとしても中にまだまだ残っているということでしょうか?
また、切開するようなサイズでしょうか?

※以前夏頃にも別の場所が腫れて自壊したのですが、その時はしこりは小さくなっていった気がします。(主治医にも「肛門周囲膿瘍だね。膿出て座れてるなら大丈夫だね」と言われ、特に切開などもなくシプロキサンで様子見でした。)

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