75歳 膵臓癌疑い 腎臓病
person70代以上/男性 -
75歳の父について相談です。
慢性腎不全があり、腎機能はかなり低下しています(透析導入検討レベルです)。egfr9くらい
ここ2週間ほど前から、不安感と落ち込みが強いとのことで、理由は膵臓癌の疑いで今胃カメラの生検中で結果待ちです。胃の外からの浸潤が見られるようで(凹み?)どこからかの癌の疑いが強いと言われてます。
家族の判断で デパス(エチゾラム)を半量 飲み始めました。
すると 服用開始から1〜2日後 くらいから、
・強い日中の眠気
・だるさ
・食欲低下(食事量が半分程度)
・胃の不快感
・ここ3〜4日最近は腹痛も訴える
・皮膚のかゆみが強い
といった症状が目立つようになりました。
もともと父は、
・仕事をしている時は比較的元気そう
・家で休むと一気にしんどくなる
という状態でした。
現在、消化器科で精査中です。
胃カメラでは 胃の内側は少しぶつぶつ?赤み?があった程度で検査待ちです。
「胃の外側からの浸潤を疑う所見がある」 と説明を受け、
組織検査を行っています。
また、血液検査では
胆道系酵素(γ-GTP、ALP)の上昇 があり、
膵臓・胆道系・胃などを含めて精査中の状況です。
質問です。
1 腎機能がかなり低下している高齢者の場合、
デパスを半量でも 効きすぎて
眠気・食欲低下・腹部不快感などが
比較的急に出ることはありますか?
2もしデパスの影響がある場合、
自己判断で急に中止せず、減量や中止は主治医と相談
した方がよいでしょうか?
3現在みられている
食欲低下・腹部不快感・腹痛といった症状は、
デパスの副作用だけで説明できる範囲と考えられるのか、
それとも
胃の外側浸潤を含む消化器疾患をより強く疑うべき状況なのか、
医師の見解を伺いたいです。
よろしくお願いいたします。
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