IPMNの症状について
person50代/男性 -
５年前に膵臓の膵頭部に1.6ｃｍの嚢胞が見つかり、現在は大きさが4ｃｍまで大きくなりました。最近までＳＣＮと診断されていましたが、昨年11月のＥＵＳの検査で粘液性の部分が見れれるということで70～80％の確率で分枝型IPMNと言われました。内部に石灰化が見られます。主膵管の拡張や結節などはありません。主治医は、大きさだけでは手術検討にはならないと言われ、経過観察となりました。SCNかIPMNの確定的な診断はでてません。
ただ、最近になって症状がでてきました。2週間前に腹痛と背部痛が見られアミラーゼとリパーゼが一時的にそれぞれ180と330に上がりました。検査した画像では膵炎にはなってないとのことです。主治医には、膵管が一時的に閉鎖した可能性もあると言われましたが、原因ははっきりしていません。膵酵素の値は2～3日で下がり、腹痛等もなくなりましたが、それ以来ずっと胃のむかつきや食欲不振が続いています。
食べることはできますし、大きく日常生活に支障はないです。
主治医はとりあえず様子見と話していました。
質問は4つありまして、
1 上記のような症状がある場合、SCNよりもIPMNの可能性が高いですか？
2 EUSを最後に受けたのは12月半ばですが、EUSを受けると上記のような症状がでたりしますか？
3 この症状がある場合、症状が日常生活に及ぼす影響と手術をした場合のデメリットを天秤にかけて手術を検討することになるでしょうか？
4 膵頭部と十二指腸を切除した場合の日常生活の不便は大きいですか？普通に食べることができなくなりますか？仕事はできますか？
いくつも質問申し訳ありませんが、主治医は大学病院の先生なので、毎回あまり詳しく長い時間聞ける状況ではないです。
よろしくお願い致します。
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