急な聴力低下についてお聞きしたいです。
person30代/女性 -
32歳です。
2024年8月までは聴力に異常はありませんでしたが、2024年11月から両耳の難聴が始まりました。
片耳は急に60dBまで低下し、その後約5か月で90dBまで悪化。
もう片方は30dBを保っていましたが、50dBまで低下→一度回復→2か月後に100dBまで急激に悪化しました。
現在は両耳難聴で、毎日ふわふわした浮動性めまいがあります。
プレドニン10mgを内服中で、この量では比較的安定しますが、
8mgに減量すると聴力が悪化します(ステロイド依存性)。
造影MRIでは、内耳まで造影剤が漏れており「血液迷路破壊(血液内耳関門破綻)」と説明されました。
膠原病は疑われたことがありますが、血液検査では確定診断は出ていません。
質問です。
このような経過でも、血液検査が正常な自己免疫性内耳疾患(AIED)はあり得ますか?
血液迷路破壊がある場合、ステロイド単独治療は限界があるのでしょうか?
耳鼻科だけでなく、膠原病内科・免疫内科を受診すべき段階でしょうか?
同じような経験や、医学的な見解があれば教えてください
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