子宮筋腫摘出術と癒着、および股関節痛との関連について

30代/女性 - 2026/01/12

39歳未婚です。
ご相談させていただきます。

■状況
漿膜下筋腫　約9cm✕4cm（子宮の右上)1つ
筋層内筋腫　約3cm✕2cm（子宮の左下)1つ
があります。

少なくとも4年前から2つとも筋腫はあり、
MRI画像で一番大きく写っているところを測ると、4年で1cm程大きくなっていますが、筋腫が写り込む画像の範囲が広がっているので、実際はもう少し大きくなっていると思います。

1年ほど前から、股関節周囲に違和感があり、特に座位時に、両足ともに、太もも付け根〜鼠径部〜お尻にかけて強く圧迫される感覚があり、痛くて長く座れなくなりました。
整形外科で診てもらい、「股関節唇損傷」と診断されましたが、股関節内、股関節外（仙腸関節、梨状筋、上殿神経など)と、どこにブロック注射を打っても座位時の痛みが取れず、1年近く痛みの原因が特定できないまま、辛い思いをしています。
整形外科では、子宮筋腫が大きいのが気になるので、まず筋腫を取ってみてはどうかと提案されています。

しかし婦人科では、子宮筋腫が股関節や骨盤周囲を圧迫して痛みが出る可能性は低いと思うと言われており、それなりに術後のリスクもあるということで、摘出手術を受けるかどうか悩んでいます。
なお、手術するとしたら、腹腔鏡で、筋腫核摘出術の予定です。

なお、背骨もMRIを撮りましたが、背骨には異常なく、
血液検査もしましたが、リウマチや膠原病の可能性もありません。
また、月経に伴う辛い症状も特にない状況です。

■相談したいこと
1.子宮筋腫の切除後、術後の癒着が心配です。癒着防止フィルムは使われるそうです。
子宮筋腫がこのような位置にある場合、癒着するとしたら直腸でしょうか？
周辺組織への癒着や、その後の影響（便秘など？)は、どの程度起こるものなのでしょうか。
日常生活に影響が出るほど困られる方は多いのでしょうか。

2.未婚なので、もう子どもを産む可能性は低いと考えています。思い切って子宮全摘を選んだほうが、術後の癒着など、のちのリスクは減るのでしょうか？

3.子宮筋腫が座位時の股関節周囲の圧迫感に繋がる可能性はやはり低いでしょうか？
股関節周辺痛以外に症状がない状況で、子宮筋腫を取るのはナンセンスなのでしょうか。

4.痛みの原因として、他に考えられるものは何かありますでしょうか？何科に行けば良いでしょうか。
今後の進め方に対して、何かご助言をいただけますととても有り難いです。

どうぞよろしくお願いいたします。