20代 子宮体がんの治療方法について

20代/女性 - 4時間前

子宮内膜ポリープ切除後の病理検査で、子宮体がん（類内膜癌G2）と診断されました。
その後、大学病院へ転院し再検査を受け、結果は再度G2でした。

画像検査の結果は以下の通りです。
CTでは明らかな転移は指摘されていません。
MRIでは、画像上は筋層浸潤や頸部浸潤を認めないとのことでした。

術前の推定ステージはIAと言われています。
ポリープ内に完全に限局しているわけではなく、子宮内膜にごくわずかにがん細胞が残っている可能性があるとの説明を受けています。

現在の手術予定は準広汎子宮全摘術です。
卵巣については、左側にチョコレート嚢胞があるため左卵巣は摘出、右卵巣は温存予定です。

また、当初はMPAによる保存療法も提案されましたが、その時点ではお断りしました。

以下についてご意見を伺いたいです。

・術前推定ステージIA、画像上筋層浸潤・頸部浸潤なし、G2という条件でも、準広汎ではなく単純子宮全摘に変更してもらうことは可能でしょうか。膣が短くなることで、将来的な性交渉への影響が出るのではないかと不安があります。

・準広汎子宮全摘の場合、膣は一般的にどの程度短くなるのでしょうか。単純子宮全摘との違いが知りたいです。

・MPA療法を一度断りましたが、寛解後すぐに妊活をするかどうかはまだ決めていない状況です。このような場合でも、当時MPA療法を選択しなかった判断は妥当だったのでしょうか。手術が近づき、迷いが出ています。

・「かなり初期なのでセンチネルリンパ節生検も省略できる」と説明を受けましたが、G2でもリンパ節評価を省略して問題ないのでしょうか。再発リスクの面で不安があります。

よろしくお願いいたします。