脈絡膜骨腫瘍とメラノーマの関係について
person30代/女性 -
2025年10月29日の人間ドックで、左眼の脈絡膜腫瘍を指摘されました。
人間ドックでは、血液検査を含め特に異常はなく、癌などの指摘もありませんでした。
その後、町医者より精査目的で大学病院を受診しました。
大学病院では眼腫瘍専門医が主治医となり、画像検査の結果、形状・色調(白色で円形)からは良性の脈絡膜骨腫の可能性が高いとの説明でした。
一方で、造影検査にて白いモヤ状の所見が認められ、「脈絡膜骨腫としてはやや珍しく、あまり見ない所見」との説明がありました。
このモヤについては、感染症による炎症ではないとのことでした。
念のため、追加検査として採血8本分と尿検査が行われ、
そのうえで、
カルナクリン錠(内服)
ブロムフェナクNa点眼液0.1%(非ステロイド性抗炎症点眼)
が処方され、炎症を抑えた上で2週間後に再診予定となっています。
なお、造影で見えたモヤ状所見が、腫瘍の近くなのか別部位なのかは、患者である私には分かっていません。
また、診察中に主治医が神経眼科専門医としばらく相談していた点も気になっています。
(最終的な説明では「良性の脈絡膜骨腫の所見、悪性には見えない」とのことでした)。
さらに、腫瘍との関連は不明との説明でしたが、軽度の網膜剥離も指摘されています。
自覚症状はほぼなく、夜間の車のライトがやや眩しく感じる程度で、急激な視力低下や視野異常はありません。
【質問】
人間ドックでは異常がなかった一方で、今回、採血8本分・尿検査が行われた背景として、どのような疾患や状態を想定している可能性がありますか?
現在の画像所見と治療内容から、
悪性の脈絡膜メラノーマの可能性はどの程度考えられますか?
感染症ではないとされた造影検査でのモヤ状所見は、腫瘍とは切り離して炎症や循環異常として考えられる所見でしょうか?
神経眼科専門医と相談していた点から、視神経や中枢神経系の関与を疑う必要はありますか?
軽度の網膜剥離は、脈絡膜骨腫や炎症に伴って起こることはありますか?
また、経過観察で改善する可能性はありますか?
今後、注意すべき症状や早急に受診すべき変化があれば教えてください。
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