腎移植後の服薬について
person30代/女性 -
腎移植後、2年で初めて生検を行い、タクロリムス由来の軽度腎毒性といわれました。拒絶反応はなし(この表現が間違っていましたら申し訳ありません)
今タクロリムスをやめてエベロリムスに移行中ですが、クレアチニンが上がっており、この経過でも長期予後を考慮した時、最善なのか治療を継続しても良いものか、もしくは他の選択肢があるか含めてご教示いただきたいです。お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いします。
【経緯】
腎移植を行なって2年半です。クレアチニンが半年後1.1→1年後1.2→最近1.3〜1.4になってきており、エピソード生検しました。私の病院ではプロトコール制限はしないので初めての生検です。それにともない、プログラフ1.8mg MMF1000mg メドロール3mgからプログラフ1mgMMF750 メドロール3mg エベロリムス1.5mgに徐々に移行しており、クレアチニンが1.4〜1.5に移行してきました。
この服薬でタクロリムストラフ値2未満、エベロリムストラフ値3.9です。
今回の受診で、エベロリムス2mgに増量です。
ゆくゆくはエベロリムスを増やしてタクロリムスをなくす方針と言われています。現在蛋白尿なし。口内炎ありで主治医に伝えております。
注目の情報
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
