会陰部及び肛門周りの神経痛
person30代/男性 -
2025年12月18日に大腸肛門科の肛門鏡で診察を受けました。
その先生は痔で都内の超有名な大きな病院のトップの先生なのですが、自分が切れ痔で酷い痛みがある時に本当はダメなのに飛び入りで予約をいれてもらったり、自分自身に精神障害もあり沢山質問をしたり、電話で問い合わせて質問したこともあり、うっとうしく思っているようでした。
そのせいか、12月18日の診察で肛門鏡をかなり強くいれられ、ガッと思い切り開かれて、かつてないほどの痛みを感じました。
その時は肛門ポリープができているか確認したかったのですが、無いと言われましたが、後日別の病院に行くとあると言われたし、受け答えもてきとうだったので、わざとやったとしか思えません。
その時の診察で切れ痔は悪化し、おそらく切れ痔はよくなってきているとは思うのですが、別の問題が生じました。それがおそらく神経痛です。切れ痔は何度か経験しているので分かりますが、切れ痔の痛みではありません。
具体的には下記の痛みがあります。
・会陰部から肛門上部のヒリヒリとした痛み。触ってもヒリヒリする。
・座っているとズキっとして、長く座れず痛みも悪化する。
・排便時もズキッ、ヒリッとした痛み。
・内太股のあたりがヒリヒリ痛くなる。
その後別の肛門科で昨年12月22日に診てもらったところ、そんなに酷い状態ではなく、ボラザg軟膏と酸化マグネシウムで治るのではと言われました。しかし、肛門鏡をいれ終わった後に痛みがありました。過去にはいれ終わった後に痛みがあるということはありませんでした。1月8日にまた別の先生に診てもらい慢性裂肛の症状はないと言われ、この日は何故か指を入れるのみの診察でしたが、この時も指を入れ終わった後になぜか痛かったです。また処方薬もボラザgと酸化マグネシウムでした。
大きめのペインクリニックにも行きましたが、簡単な尾骨のレントゲンのみで、尾骨には特に異常はなく、仙骨硬膜外ブロック注射や下会陰部ブロック注射を勧められました。
また、前立腺炎の可能性もあるのではと考え本日泌尿器科に行きましたが、肛門鏡でそうはならないので、別の科で診てもらえと言われました。
現在、薬はメチコバール、疎経活血湯、ノイロトロピン朝4錠夕4錠を2〜3週間続けております。また、トリプタノール10mgを夕に飲むのを6日ほど続け、効果がみられないため、本日から夕に20mgに増やしました。酸化マグネシウムも飲み、寝る前にゾルピデム、ラメルテオンも飲んでいます。
ただ、切れ痔もあるため、神経痛の薬をこれ以上増やしていくのは便秘の危険性があるため避けたいと思ってます。トリプタノール20mgが限度かなと考えております。それか、効果がなければサインバルタ、トラムセット、リリカなどに変えるかです。
薬の副作用のことも考えると、思い切ってブロック注射をしたほうがいいかと思っていますが、これも複数回打たないといけなく、打ったところで効果があるか分かりません。
質問は下記になります。
1このような場合行くべき病院はペインクリニック科で正しいのか?
2ブロック注射をしてもらったほうがいいのか?
3会陰部など問題がある場所の神経をエコー、CT、MRI、レントゲンなどで調べて分かるのか?
4ブロック注射で良くなったかはエコーなどでわからず、主観の判断になってしまうのか。
特に会陰部の痛みがつらいです。肛門鏡が原因でこのような状態になった人がネットなどでも自分以外にいないためどのような行動をとっていけばいいかわからず、大変辛いです。
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