脂漏生皮膚炎が悪化、治りません。何か良い治療方はありませんか？

40代/男性 - 2026/02/15

40代男性AGA治療中(デュタステリドと、外用ミノキシジル)で、5年になります。鬱もあり、メイラックスとマイスリー10mgを服用しています。毎年12月頃から3月頃までフケが酷く、抜け毛も毎晩のシャンプーからドライヤーまでで120〜130本あり、毛量がかなり減ります。昨年10月頃から11月頃はシャンプー時の抜け毛が減り、毛量がかなり回復していました。このまま今年は冬を越えられたらと思っていたのですが、12月頃からまた抜け毛がシャンプー時に100本を越えるようになり、フケや頭皮に赤い湿疹が見られるようになりました。1月下旬に皮膚科を受診すると脂漏生皮膚炎と診断され、アンテベートローションの処方、ケトコナゾール配合のシャンプー、リンスに変更しました。約1ヶ月が経ちます。マイクロスコープで毎日頭皮を観察しています。特にドライヤーをしてから毛根の油分が出るまでの間、フケや湿疹がものすごく増えました。写真のように、毛根にはフケ、頭皮は薄皮がめくれる感じです。痒みもあります。毎日の抜け毛が多くストレスがとても強く、不安で鬱の原因にもなっています。このままアンテベートローションやケトコナゾールのシャンプーを使ってよいのでしょうか？色々調べると、ステロイド系を長期使用することや、シャンプーもケトコナゾール含有のものは毎日使わない方が良いなど記されているものもあり、どうして良いか分からない状態で悩んでいます。脂漏生皮膚炎の原因に睡眠不足やホルモンバランスの乱れもあるとありました。マイスリーを服用すると睡眠はとれていると思います。
1.毎年この時期にフケが多いのは乾燥が原因でしょうか？
2.鬱の薬によってホルモンバランスが崩れていることはありますか？
3.今の組み合わせの治療を続けるべきでしょうか？
4.他の治療方や、してはいけないこと、意識するべきことなど教えていただきたいです。
よろしくお願いします。