期外収縮か狭心症、もしくは頻脈性の不整脈でしょうか？

30代/女性 - 2026/02/17

夜中2時頃就寝
今朝6-8時の間で夢の中で(内容は人と買い物したりしてました)夢の内容とは関係なく動悸を感じていました。かなり早い頻拍で180-200ほどではないかと…
しかし目を覚ました時の脈は正常で、これが夢だったのか現実でも起こっていたのか分かりません
ただ起きてから左肩と左背中が凝ったように痛くて(強め)今もその痛みは継続してます。
発作性上室性頻拍疑いで定期受診して経過を見ていてここ数ヶ月悩まされていた頻脈の発作も 寝起きに脈が120くらいになるのもあまり起こらなくなりよかったなーと思っていた矢先にまたです。
ちなみにこれまで不整脈のような180を超えるような発作は寝起きに起こることが多く睡眠中に起こったことはありません
昨年は1年間でホルターを20回以上してます
エコーも10回以上しました。
上室性期外収縮、心室性期外収縮、洞性頻脈は捉えています。 1度だけ長期のぶんで逆行性p波かもしれないというような180の発作を捉えました。
心電図ではpr短縮、早期再分極がありその他はいつも大体大丈夫です。昨年1度だけ心電計でqt延長(寝起き)を捉えました。
そして朝10:30頃子供を連れて外出していたところ突然左胸と左背中に突き刺すような結構強めの痛みがあり
締め付けられるというよりは肋間神経痛に似たような差し込むような痛みで、でも鋭い痛みではあった為締め付けられるような痛みだったかもしれません。場所は左胸と左背中であり狭心症の痛みなのかどうか分からず
5分以内でおさまりました。ニトロは子供の保育園での行事中でバタバタしており試すことができず
痛みがおさまってすぐ念の為と脈をとってみると物凄くドドドドドと早くて驚きパニックになり
心電計も子供のことで直ぐにははかることが出来ず
暫くしてはかったときには(画像)洞性頻脈のようにみえます。
この時はタイミングが悪くて薬も飲めないしと恐怖からどうしようという不安が強く
パニック発作も併発してしまっていたと思います。
期外収縮で強めの胸痛ってありますでしょうか？ちなみにホルターの時には期外収縮自覚ありで脈飛び程度で胸痛が起きたことはありません。
期外収縮→頻脈なのか
狭心症の胸痛→頻脈なのか
もしくは頻脈性の不整脈がおきる前兆？で胸痛が起きた後に頻脈発作がでたのか
凄く気になります。
以前不整脈が気になっていた時に循環器の先生に致死性だったら怖いと訴えた時に危ない不整脈だった場合は立て続けに起こるから今のあなたは大丈夫だと言われたことがあるのですが
もし今朝の就寝中の動悸が夢ではなく実際に起きているのだとしたら
短い間に2度も頻脈が起きているので(立て続けに起きている)発作性上室性頻拍ではなく心室頻拍や心室細動など命に関わるような頻脈だったらと不安です。
今回頻脈で脳貧血のような症状はなく起立可能で手足がとても冷たくなり手汗をかきました。
後半の頻脈は180ありましたが恐らくパニックの頻脈で徐々におさまる感じでした。30分くらい格闘しました。
気になるのは胸痛と胸痛直後に起きた頻脈です
ここ1週間寝不足続きでとくに一昨日は丸一日眠れませんでした。心臓に負担がかかり危ない状況でしょうか？
写真の情報はhr178 qrs77 st-0.37 qt198 qtc341です
昨日から左足、二の腕の突っ張り感や痛みにも悩まされていたので心臓(何かの前兆？)と関連しているものだと怖いです。