夜中の頻脈(240回/分)について、受診するべきか

50代/男性 - 2026/02/17

50代　男　180センチ　75キロ
20代の頃から、期外収縮、心房細動の既往あり。家庭血圧135-90くらい。

○既往症等
期外収縮、心房細動(年に1～2回程度、数時間で治まる、ビソプロロープ頓服)があり、不定期で薬がなくなると通院する、というようなことを30年続けています。
最近はダイエットと有酸素運動のお陰か、心房細動は数年来症状ありません。期外収縮は1分に1度程度ありますが、気にしないようにしています。

○お聞きしたいこと
上記に関連しているのか、別なのかは分からないのですが、
年に数回、夜中に尿意を催してトイレに行き、気がつくとかなり脈が速いのに気がつき、測れないくらいの速さで、パニックになり、ビソプロロープ等を飲むと数分で治まる。
と、いうようなことがあります。

昨日も、夜中に目が覚めトイレに行くと
半年振りくらいにその症状になり、
一秒間に４回程度、おそらく240回/分くらいの速い脈で、やはり数分で治まりました。
いきなり心臓が疲弊した挙げ句、止まってしまうのではないかと強い不安にもおそわれます。
私なりに調べると、
心室頻脈というのではないか、
と予想できました。

私の場合、
こうなるときはいつも、
晩酌をして、すぐ寝てしまって、
尿意を催して夜中に目が覚めたとき、
と、パターン化しているように思っています。
なので、現在は少し気を付け同じシチュエーションにならないようにしています。
よって、発作頻度は年に1～2回程度になります。
これまで、ホルター心電図、エコーなどの検査では主だった指摘はもらっておりません。
10年前の循環器開業医へん相談では、まだカテーテルは不要でしょうとお話をもらっています。

○質問です
1.私の場合、積極的な治療が必要でしょうか？
2.治療は、やはりカテーテル術で根治を目指すのか、ビソプロロープなどを常用するのか？
3.これは命に関わるような症状なのでしょうか？

ご教示くたさい。