産後の便失禁、肛門括約筋損傷

person30代/女性 -

一昨年の9月に第一子を出産してから、便失禁に悩まされています。
ずっとトレーニングは続けていますが、下痢や軟便だと間に合わないこともあります。(イリボー、ビオスリー、五苓散を飲んでいて、下痢にならないように気をつけていますが、何度も便意を感じる日もあります。)
4月に復職する予定ですが、現状では働くことに不安しかありません。

近場だとなかなか本格的に検査をしてくれる病院かなく、都内の病院を紹介してもらい、先日やっと検査してもらえました。
すると、やはり外肛門括約筋が切れていました(画像を見た感じおそらく3〜4割くらい)。内圧は、リラックス時が正常範囲の下の方、収縮時はちょっと緩いねと言われました。
先生からは、薬で様子を見るか、肛門括約筋形成術をするか、仙骨神経刺激法をするか、選択肢を提示され、肛門括約筋形成術はそこではできないとのことで、他の病院を紹介されました。今度行く予定です。

聞きたいことは、
1、肛門括約筋がどの程度の損傷だと肛門括約筋形成術の対象になるのか
2、手術した場合、日常生活に戻るのにどのくらいの日数を要するのか
3、手術しなかった場合、骨盤底筋トレーニングで改善することは可能なのか(肛門括約筋が正常であればトレーニングでいいと思いますが、切れていてもトレーニングの意味はあるのでしょうか?)
4、便を朝か夜だけ出るようにできるか(昼間便意を感じなければ少し不安が和らぐと思う)

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