血液検査のピロリ菌検査

60代/男性 - 2026/02/20

この2月(先週)にクリニックで胃カメラ内視鏡検査をしたばかりです。結果は胃が荒れている(萎縮性胃炎があり、また胃がはれている)と言われ、ピロリ菌の可能性もあるので、ピロリ菌検査をしたことが有りますかと聞かれました。 私は会社の血液検査でピロリ菌検査を4回しましたがすべて陰性(3.0未満u/ml)でした。ただ、３回(2020年〜2022年)はピロリ菌検査をする前から逆流性食道炎の薬(エソメプラゾール)を服用していたため、後でピロリ菌検査は正確で無いと知りました。 この事を今回、胃カメラ内視鏡検査してくれた先生に説明し、話合いで逆流性食道炎の薬を3ヶ月中止し、3ヶ月後に尿素呼気試験を受ける事にしました(精度がいいので、私が提案しました)
3ヶ月後に尿素呼吸試験のピロリ菌検査をうけるために逆流性食道炎の薬を停止したのですが、胃もたれがおき、特に朝ご飯時、食欲がなく、またムカつきがでてつらいです。先生には、エソメプラゾールに代わる薬は無いと言われまています。
ところで、後日、ピロリ菌の検査結果を整理していたところ、2020年5月から現在に至るまでエソメプラゾールを服用しているのですが、4回の内1回は、服用していない2019年5月(服用開始1年前)に血液検査しており陰性(3.0未満u/ml)でした。
質問ですが、
1)エソメプラゾールを服用していない時に陰性てしたが、そもそもピロリ菌の可能性は低いのではないのでしょうか？
2)尿素呼気試験を受けるためにエソメプラゾールを停止していますが、胃の調子が悪くなるのでエソメプラゾールの服用を再開したいと思っているのですが、血液検査結果が陰性のため、もう尿素呼気試験を受けなくても良いでしょうか？
また、リスクはどんな事が考えられるでしょうか？
3)ネットでは、エソメプラゾール(ppi)を1ヶ月停止すればよいと記載していますが、何故3ヶ月か先生には聞けません(どっちを信じて良いかわかりません)
4)3ヶ月も胃の調子がわるいまま我慢したら、もっと胃の調子は悪くなるでしょうか(例えば胃潰瘍とか)
申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。