ADSHの治療中ですが、ASDの可能性について

30代/男性 - 2026/02/21

現在、感情コントロールについて悩んでいます。

3か月前にADHDの診断を受けて治療中です。
イライラや衝動的に発言してしまう症状に対して、現在インチュニブ5mgを服用しています。

また、病気などの不安なことを頭の中で反芻し続け、何度も調べてはさらに不安になり、様々な内科を受診するという行動や、なにかしたのではないかという不安を反芻し続けたりしたことから、強迫性障害の可能性も指摘され、現在パロキセチン5mgも服用しています。

最近は以前よりイライラは抑えられている感覚がありますが、些細なことをきっかけに強く怒ってしまうことがあります。そのため、ADHDだけでなくASD（自閉スペクトラム症）の可能性があるのではないかと考えています。

現在の傾向は以下の通りです。

【予定変更・想定外への強い反応】
・思い通りにいかないと強くイライラする
・想定外の出来事が起こると、不安や焦燥感が強くなる
・旅行など、自分の計画と違う行動を取られると強い苛立ちが出る

【時間やルールへのこだわり】
・時間管理を過度に徹底してしまう
・遅れそうになると強い焦りや怒りが出る
・同行者の影響で遅れそうな場合、抑えられない苛立ちが出る
・マナー違反やルール違反に過剰に反応する
・自分の「〜すべき」という考えに強く反応してしまう

【感情の持続・反芻】
・一度イライラすると長期間引きずる（1週間程度続くこともある）
・イライラすることがあると反芻し続けどんどん怒りが強くなったり、反芻し続けることで些細なことでも相当なことをされたと考えてしまい、爆発する
・なぜあんなに怒ったのか、またやってしまった、
なんで自分こんななのだろうと反芻が続き、思考の切り替えが難しい

【対人面】
・会話の意図を誤解すると感情的になり、シャットアウトしてしまう
・子どもの頃から癇癪が多かった
・怒りや不安による対人トラブルが多い

【感覚過敏】
・小さな音に強い不快感を感じる
例えば仕事や作業中に隣の人のイヤホンから少し音漏れしていると、それが気になってしまうとそればかり気になり続けイライラする
・衣類（特に首元）の違和感が強いストレスになる

質問です。

1 これらの症状はADHDだけではなく、ASDの可能性があるでしょうか。
2 強迫性障害と言われた、不安や怒りの反芻はASDなのでしょうか
3 現在の薬（インチュニブ・パロキセチン）の調整で改善が期待できるのか、それとも別の薬や心理療法などのアプローチが必要でしょうか。
4 強いイライラや感情の持続を抑える治療法にはどのようなものがありますか。

長文にて失礼いたしました。
ご多忙のところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。