双極性障害 細切れ睡眠

person30代/男性 -

抑うつ状態で療養中、11カ月目です。
診断名は双極性障害です。

症状自体は、概ね改善してきております。
下記の薬を服用しております。

リチウム 600mg⇒血中濃度0.5
ミルタザピン 7.5mg
スルピリド 50mg
デエビゴ 10mg
リボトリール 1mg

病気になってから、薬に頼って寝ています。
昨年の6月頃まではデエビゴのみでぐっすり寝ていましたが、ラツーダとスルピリドを服用しつつ、トリンテリックスが追加になったことで覚醒・アカシジアのような症状が出て、不眠が悪化し、デエビゴのみでは細切れ睡眠となり、全体的に睡眠が浅いです。リボトリールを併用するとぐっすり寝れる時もありますが、細切れ睡眠になる時もあります。

徐々に薬を減らし、また元のように薬を飲まず、自然と寝れるようになりたいと思っています。

1.今はラツーダやトリンテリックスは飲んでいませんが、後遺症やトラウマとして今の睡眠状態に影響していることは考えられるのでしょうか?

2.BZ系のリボトリールの長期服用は、認知機能や認知症などに対するリスクはありますか?

3.自然入眠できる日はくるのでしょうか?(不眠は不可逆でしょうか?)
また、そのためには何をどのように減らしていけばいいでしょうか?

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