４７歳男性、昨年末から性欲減退に悩んでいる

40代/男性 - 2026/03/01

　４７歳男性です。昨年１２月ぐらいから性欲減退に悩んでいます。（ちなみに、意識するようになったのは１２月ぐらいからですが、振り返ってみると昨年の結構早い段階で性欲減退が現れ始めたかな？という感じはします。）
　具体的にはパートナーとの性行為が十分な勃起が得られずうまくいきません。その際、バルデナフィル２０ｍｇを服用していますが、十分な勃起力が得られません。飲んでもうまくいかないということで、それが不安になり、何度も失敗するという悪循環に入っている気がします。
　また、朝だちもありません。ムラムラする気持ちもほぼありません。しかし異性に全く興味がなくなったわけではなく、ポルノなどの興味はあります。
　不眠や、イライラする、落ち込む、感情の起伏が激しくなるといった症状は今のところ出ていません。ただ、性生活がうまくいかないことで、それが精神的にきついものもあります。
　男性更年期障害を疑い、今年の１月末に泌尿器科を受診して、血液検査をしてもらいました。すると、遊離テストステロンの値が11.８ｐｇ/ｍｌでした。そのため、注射などは自費診療になる可能性が高いということで、とりあえずは「補中益気湯」を処方してもらいました。
　現在、服用しているのは「補中益気湯」（毎食後）、「亜鉛」のサプリ（朝のみ服用）、その病院のドクターに紹介してもらったジオスニゲンが入っているサプリ（朝のみ服用）です。１か月ほど服用し続けていますが、目立った効果はありません。
　今後の方向性としてどのように考えればよいですか？　
・低用量（5.0ｍｇ）のタダラフィルを毎日服用すると、改善されるという広告を見ました。これは効果はありますか？
・自費診療については、継続的に行う必要があるので、費用面でためらいがあります。
よろしくお願いいたします。