好酸球性副鼻腔炎（鼻茸）の、デュピクセント・ヌーカラの保険適応について。
person50代/女性 -
現在、スギ花粉症でゾレア（＋ビラノア、アラミスト）での治療をしています。
スギアレルギーのほかにも、ヒノキ、アスペルギルスのアレルギーがあり、
また、好酸球性副鼻腔炎による鼻茸、嗅覚、味覚障害があります。
通年性アレルギーで、年間通してビラノアとアラミストをもう８年ほど服用していますが、嗅覚と味覚は、もう二年ほど前から全くありません。
（両方の鼻に鼻茸あり、IGE１３０ 好酸球８．７）
鼻茸や嗅覚障害の治療には、手術やステロイド内服、リンデロンなどのステロイド点鼻液による治療があると思いますが、私はピロリ菌由来の慢性萎縮性胃炎を抱えており、ステロイドが慎重投与となっているため、これらの治療をしておりません。
ピロリ菌の除菌は以前に副作用が出てしまい、途中で中止になった経緯があるため、今後も慢性萎縮性胃炎が治る見込みはなく、経過観察となります。
ここで質問なのですが、デュピクセントやヌーカラの使用が保険適応になるためには、手術やステロイド服用による治療が必要になると思うのですが、上記の通り、胃潰瘍や胃がんリスクが高いため、それらの治療を選択することに躊躇があります。
（術後にはステロイドやロキソニンなど胃粘膜を荒らす薬を使うことが多いため、手術もできれば避けたいです）
私のような状態の場合、デュピクセントやヌーカラの使用が保険適応になる可能性はゼロパーセントでしょうか。現在の耳鼻科の担当医からは、鼻茸の手術歴がないと難しい、とは言われているのですが、「それでも紹介状を書くので、一度大きな病院に一度いってみてはどうか」と言われています。
少しでも可能性があるのであれば、行ってみようかと思う反面、行ったとしても可能性がないのであれば、行っても無駄かも・・・と思う自分もいます。
私のような状態で、保険適応になった例があるかどうか、ご存じの先生がいらっしゃいましたら、お返事をいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。
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