ベンゾ系の追加、抗うつ薬の変薬について
person30代/女性 -
2年ほど前に産後に身内の不幸が重なったことでパニックを起こし鬱と診断されました。抑うつは比較的少なく、動悸、焦燥感、不安が一日中ありました。
その際レクサプロを20mgまで増量したのち2週間ほどで症状が喪失しました。
1年ほどはそのまま飲み続けたのち減薬、断薬してから3ヶ月後、仕事の不安から再びパニックが起き同様の状況となりました。
現在、エスシタロプラムを20mgを約2ヶ月、ミルタザピン30mgを約2週間、メイラックスを約2ヶ月を夕食後内服しております。
前回よく効いたエスシタロプラムが効果を発揮しておらず、余計に焦燥感が増しています。やめなければよかったと後悔もしています。
ミルタザピンの影響か夜は眠れているものの朝から寝る寸前までざわざわとした不快感が続き、生活に支障をきたしています。
日中の焦燥感の持続を主治医に告げたところ、朝にもメイラックスを追加されました。
もともとベンゾ系には少し抵抗があり、抗うつ薬が効くまでのつなぎ…と内服していたのですが、肝心の抗うつ薬が今回は効いてくれず精神的にもまいっています。
夜のメイラックス自体にもあまり効果を感じていないのですが、
1.夜のメイラックスに加え、朝の内服を追加することで症状改善の余地はあるか
2.抗うつ薬の変薬はまだ難しい時期なのか
3.上記以外に例えば漢方や別の薬などが助けになる可能性はあるか
をお伺いしたいです。
主治医の先生は質問されることがお好きでなくなかなか詳しくお伺いできない状況です。
今の症状は、ざわざわとした強い焦燥感、不安、易疲労です。
よろしくお願いします。
精神・神経科分野 に限定して相談しました
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