上質頻拍とパニック障害、迷走神経反射について

30代/女性 - 2026/03/14

こんにちは。心療内科で過労によるうつの治療をしていますが最近落ち着いている者です。月経に伴うPMSもあります。
・数ヶ月前から、急に(予兆的に軽い動悸、吐き気、立ちくらみは感じます)120くらいの頻脈ととても強い動悸出て、長い時は丸2日続き、立ち上がることもできず、発作が長くなるとあまりの苦痛に恐怖感が強くなります。頻度は月1〜2ヶ月に1回、状況は自宅も出先もあります。この時抗不安薬などは一切無効です。
・こちらの長く続く動悸の心電図は病院では取れていませんが、最近循環器内科を受診し、こちらは心因性とは考えにくいとのことでワソラン頓服をいただき、有事再診で心電図等検査をすることになりました。最近の発作時の携帯心電図画像を添付します。
・ただ、最近電車に乗ると吐き気がするということがよくあり、その後動悸も突然出ることがあります。こちらも恐怖感を伴い、電車を降りてしばらくするとかなりマシになります。かかりつけにはこちらはパニック発作か(月経などに伴う)迷走神経反射なのではと言われています。
・質問なのですが、動悸が出てしばらくの微妙な状況だと前者の器質的なものか後者の心因性や自律神経の乱れなのかがわからず、ワソランか抗不安薬(クロチアゼパム)どちらを飲めばいいかわかりません。
すぐ発作を止めたい時もありますが、耐えられそうならどちらかを先に飲んでおさまらなければどっちのタイプの発作か分かるということがあればお聞きしたいです。(ワソランだとパニックや迷走神経反射の動悸もおさまってしまうのか、その場合リーゼを飲んでおさまれば心因性か迷走神経反射、おさまらなければ器質的な不整脈なので心電図をとってワソランを飲んだ方がいい、など)
また、月経周期のホルモン関連、サプリ服用等(ビタミンミネラル、グルタチオン、ケルセチンなど)でこのような動悸発作が出ることはありますでしょうか？
すみませんが、よろしくお願いいたします。