足の左右対称にできた点状出血について
person40代/女性 -
1ヶ月以上前に掻いた時にできるような、極小の点々とした内出血(ボールペンの点々のような)が、
左右の脛の内側にでき、左右の脛にでき(どちらも範囲は直径センチ位)、
しばらくしてから両膝外側にも少しできました。
右腿の内側にもほんの少し発見。
数週間経っても消えないため、発症から約3,4週間後に血液内科(小児科・内科)の病院を受診。
これは紫斑とのことで、血液検査を細かくしていただきました。
血小板正常(血の固まる速度も測り正常)、白血球正常、CRP正常、クレアチニン0.61、その他も正常。
左右対称に出ているのと血液に異常がないので、皮膚生検をしないと分からないが、IgA血管炎疑いとのことでした。
ただ他の症状がなく、点状出血もごく軽度のため、普通に生活して大丈夫とのことでした。
その後尿検査をしていなかったことが気になり、翌週(発症から約1ヶ月)に再診で尿検査し、潜血±、蛋白−でした。
その際にIgA抗体の結果もわかり、IgA149と低めの数値でしたが、範囲内でも発症はあるので参考までになりますがとのことでした。
また紫斑が消えるまでには個人差があり長引くこともありますが、他に症状がなければ大丈夫ということでした。
ここで質問なのですが、
IgA血管炎のことを調べると、
「軽度の隆起を伴う紫斑が特徴」
となっています。
今回は凹凸もなく平らな皮膚の下で点々と出ています。
また左右対称のものですと、慢性色素紫斑というものも出てきて、見た目はこちらに似ているような気もしてきました。
ただ潜血±がとても不安で、今まで検尿でマイナスしか出たことがなく、またしっかり水分は取っていて生理や不正出血もない日に中間尿を取りました。(±は正常範囲ではありますと先生には言われましたが…)
IgA血管炎の可能性が高いでしょうか?
入浴中やストレッチで内出血が赤みを帯びますが、たくさん歩いた後に酷くなったり赤みが出たりなどはないです。
やや薄くなったような気もしないでもないですが、なかなか消えないです。
潜血±だったため、IgA腎症がとても怖く、不安障害を抱えているため、滅入ってしまい食欲もあまり出てこないです。。
腎臓内科や皮膚科の先生にご意見いただきたいです。
よろしくお願いいたします。
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