長引く蕁麻疹について
person50代/男性 -
1. 現在の主要な症状
持続時間: 当初は1時間で消失していたが、現在は同じ部位の膨疹(盛り上がり)が24時間以上消えずに残る。
感覚の変化: 単なる痒みを超え、触れると「ヒリヒリ・ピリピリとした痛み(痒痛い)」を伴う。
範囲: 肋骨周辺から始まり、現在は腹部全体、腰回り、背中、腕、首周りへ広範囲に拡大。
物理的誘因: 服の摩擦、ベルトの圧迫、引っ掻いた刺激で即座にミミズ腫れが悪化する。
2. 治療経過と現在の処方
花粉症が酷くなりだしたのと同じ時期に痒みが出始めたので10日前に市販のアレグラを飲み始めたが改善されず、症状が酷くなってきたのでクリニックを4日前に受診
初期対応: ルパフィン20mgを2日間服用したが、改善せず悪化。
現在の処方(昨日から開始):
朝: ロラタジン 20mg(2錠)
夜: ルパフィン 20mg(2錠)
追加: プレドニン5mg(3日分)未服用
現状: ロラタジンを追加したことで服用後、多少改善が見られるが症状消失はしない
3. 除外診断・背景情報
帯状疱疹: ワクチン接種済み。また、皮疹は左右両側に出現している。
生活習慣: 週3回の高強度筋トレを行っているが、現在は完全休止中。
サプリメント: クレアチン、プロテイン、マルチビタミン等を常用していたが、現在は中断中。
※伺いたいこと
蕁麻疹での診断ですが、過去ここまで長引くことはなかったので別の病気を心配してます。ステロイドをこの時点で服用して良いにか迷っています。症状が改善しない場合は25日に再診予定ですが、症状消失しない場合はステロイドを追加服用して良いものでしょうか?
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