チラージンの適正量について

person50代/女性 -

【相談内容】
50歳女性です。
息切れや動悸が時々強く出ることがあり、現在服用しているチラージンの量(125μg)が適量かどうかご相談したいです。また、長期服用しているジエノゲストとの関連もあるのか気になっています。

【治療経緯】
・2023年7月:甲状腺乳頭癌にて甲状腺全摘出術+左側リンパ郭清(リンパ浸潤あり)
・2024年1月:放射性ヨウ素治療(100)
・術後よりチラージン125μgを継続服用中
・子宮内膜症にてジエノゲストを約6年間継続服用中

【現在の症状】
・声がかすれる(反回神経に浸潤があり手術時に影響)
・長く話すと声が出にくくなり、息苦しさを感じる
・脇汗が多い
・誘因がはっきりしない動悸や強い息切れが時々起こる

【血液検査結果】
・2023年10月:FT4 2.57、TSH 0.20
・2025年12月:FT4 2.92、TSH 0.04

【質問】
1. 現在のTSHやFT4の値から、チラージンは過量の可能性がありますか?
2.動悸・息切れ・発汗はチラージン過量による症状として考えられますか?
3.甲状腺がん術後のTSH抑制療法として、この数値は適切な範囲でしょうか、それとも減量の検討が必要でしょうか?
4. 長期服用しているジエノゲストが、これらの症状(動悸・息切れ・発汗など)に影響している可能性はありますか?
5.声のかすれや息苦しさについて、反回神経の影響以外にホルモンバランスも関係する可能性はありますか?

よろしくお願いいたします。

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