急性大動脈解離 A型
person70代以上/男性 -
76歳父.先月3月26日に発症しました
元々COPDと軽い肺気腫があり在宅酸素2.5しています。
午前6時半頃体調悪くなり冷や汗。顔色わるく手足冷たく意識朦朧反応がない。8時半に救急車内で低血糖14とのことブドウ糖投与。意識回復し9時病院着く頃には名前言える
検査をすると大動脈解離A型となり
緊急搬送で14時頃から上行部分弓部人工血管置換術手術。
元々在宅酸素していて肺が悪いので人工呼吸器はずすのは時間かかるかもとの説明
今はICU６日目。人工呼吸器は３日目ぐらいに外れ声をかけると頷く喋りたそうだけど聞き取れない。手足は動く。ただ指示通りに動ける時と動けない時あり。リハビリの許可も医師からでたと説明された。
４日目は酸素マスクしていた
しんどそうだったが３日目の肺レントゲンより４日目はマシになっていた
呼びかけに目をあけたり頷くがせん妄があるらしく鎮静剤で眠らせていると。
腎臓の数値も高めだったが今は尿がでていると。夜に活動型のせん妄がある
今後どのような経過を辿るか心配でなりません。
せん妄がある鎮静剤で眠らされても今後認知機能など影響はないのでしょうか？
このような事例の場合でもリハビリで前のような家での生活に戻れるか？
ここ数年肺の状態は定期的に見てもらい安定して変化なしだったのですが生活の質がおちていて息切れやしんどさはあったのですがこれは大動脈解離の影響があったのでしょうか？
よろしくお願いします
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