甲状腺悪性腫瘍による甲状腺全摘後の低カルシウム血症について
person40代/男性 -
23年前
甲状腺悪性腫瘍により甲状腺全摘手術(副甲状腺が残っているかは不明)手術後にテタニー発症しカルシウム剤投与で症状治まる
退院後から17年前まで
1日12gの乳酸カルシウムを服用
17年前
腹部エコー検査の結果、腎臓にカルシウムが沈着しているとのことでカルシウム服用を中止、中止後もテタニーなし
5年前〜昨年
カルシウム服用なし
月1ほど、トルソー徴候が出るがかかりつけ医(町医者)には伝えず、血液検査で特に指摘なし
今年
テタニーが頻発
・トルソー徴候
・喉の痙攣(舌を出すと喉がつる、飲み物を連続で飲むとその後30秒ほど息が吸えなくなる)
・腹筋や背中がつる
・しゃがんで立つと意識を失いそうになるほどの立ちくらみ
血中カルシウムは
25年6 月 7.0 mg/dL(手術した大学病院にて検査、テタニーの症状が月1だったのでこちらからテタニーについては言及せず、担当医からカルシウム値について指摘なし)
25 年11月 6.9 mg/dL(同上)
26年3 月 5.4 mg/dL(テタニー症状が頻発したので町医者(初来院)を受診,検査結果から甲状腺疾患で有名な病院への紹介状を出される)
質問したいことは4点
1.重度の低カルシウム血症が疑われるでしょうか?
2.放置した場合、死ぬ可能性がありますでしょうか?
3.紹介状先の病院と手術を受けた大学病院どちらに診てもらったほうが良いでしょうか?
4.回復に際し最良の方法があればご教示お願いします
よろしくお願いいたします
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