うつ状態の改善と薬の調節
person30代/女性 -
◯相談内容
夫のうつ状態についてご相談です。現在休職1ヶ月、心療内科通院9ヶ月ですが改善が乏しく、現治療でよいか悩んでいます。
◯経過
2025/4末 胆石で入院。内視鏡手術中トラブルにより開腹、大量出血・輸血・ICU管理後、約3週間で退院。入院中から不眠出現。
6月 仕事復帰も不眠継続（ほぼ不眠〜中途覚醒）。
7月 駅で転倒し救急搬送（不眠・過労が原因）。心療内科受診し不眠症と診断。
以降、薬剤追加・増量：
デエビゴ→エスタゾラム→エスシタロプラム→トラゾドンと追加。
2025/10 トラゾドン50mg追加後、5時間程度眠れるようになるが、日中の強い倦怠感・起き上がれない状態が出現。もともと不眠からかだるさもあったが、起き上がれないことが増える。仕事は週に1日程度休みつつもなんとか出勤している状態。
その後も増量され、現在：
デエビゴ10mg＋エスタゾラム2mg＋トラゾドン50mg＋エスシタロプラム20mg。
2026/3 起き上がれず休職（うつ状態と診断）。
現在：1日中布団で過ごす、外出なし、食事1回、夜は約6時間睡眠。
【主治医の見解】
・原因は仕事によるうつ
・入院は無関係
・休養で回復する段階
・薬の影響ではない
【懸念点】
・トラゾドン追加以降に日中の強いだるさが出ており、過鎮静の可能性はないか
・休職1ヶ月以上で改善乏しく、このまま様子見でよいか
・発症のきっかけは入院ではないか（仕事環境に大きな変化なし）
主治医には相談済みですが、薬の調整なく経過観察となっています。
◯相談したいこと
⑴このまま休養のみで改善が期待できるか
⑵薬の影響で日中の活動低下が起きている可能性はあるか
⑶転院や別の医師の意見を求める必要性はあるか
本人は転院に消極的なため、判断の参考にご意見をいただけますと幸いです。
精神・神経科分野 に限定して相談しました
注目の情報
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
