頭部MRI造影剤が必要でしょうか
person40代/女性 -
45歳です。
3年ほど前から多々不調があり眼科、神経内科、血液内科に受診歴あります。
眼科
3年ほど前から
・寝る前に暗くしたら、視野中央に真っ黒の大きな渦巻きが現れる、中心暗点の様に。左右とも見えるが片目にすると視界がより狭くなる。ぬいぐるみを中央にやると2秒程で黒く消え、横にずらすと見える。
・景色など眺める時、ぼーっとしていると視野がチラチラする
・飛蚊症過多（塊で集団しているので飛蚊症が文字の前を通る時は文字も歪む）
・寝起きにはっきりした幻視。アニメやイラストが自転する→覚醒するにつれ白いもじゃもじゃに変わる。昼間でも透明の波模様が大きく見える。（飛蚊症の様に、見ようとすると見える、見ないようにしたら気にはならない）
2023/8裸眼視力0.09/0.09→現在0.02/0.06
（裸眼視力がどんどん低下して、近視が進行している矯正では1.2/1.2）
近視は2016年-3.25/-3.25→現在-4.75/-4.25
2024/9視野検査正常
2026/4視野検査で右目に3箇所見えない場所あり
眼科では、目には異常がないから、心配なら脳をみてもらうように言われた。
2025/1脾臓に低エコー血液豊富な腫瘤あり（1.6×1.8cm）
血液内科紹介され、リンパ腫疑いで、
造影ct、PETCTをしたが、腫瘤がうつらないので、経過観察でエコーを近くの病院でと言われた。昨日のエコーしたのですが、1.8×1.9cmで少し大きくなってました。
リンパ腫疑いでしたのに、この対応でよいのかも不安です。
一番の不安は、ここ3年での裸眼視力の低下と、近視の進行。視野検査で右目に3箇所見えにくい場所があるとの結果。
2番目の不安は脾臓腫瘤のリンパ腫疑いだったのにエコーで経過観察のみの対応。
リンパ腫は、たくさん種類あり、視力に関係するものもあるようで繋がらないかも不安です。
2025年2月に頭部単純MRIで、医師いわく
「2,3点気になるのは、左の神経が若干白っぽいかも、明らかな異常ではないけど。脂肪を抑制した方の画像ではあまり白っぽくないから、炎症ではなく脂肪なのかも。」ということでした。左が若干怪しいというまでもないくらい。と微妙な感じでした。
今回、視野検査で3箇所見えにくいと言われたのは右なのですが、脳は左だと右になりますか？今回また頭部MRIをしたいのですが、造影剤をした方がよいでしょうか？
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