長く続く期外収縮と自律神経

60代/男性 - 2026/04/17

こんにちは。何度もお世話になっております。61歳の男性です。

2023年に発作性心房細動になり大学病院にてアブレーションしました。
3ヶ月後くらいから期外収縮が起きるようになり喉と胸が詰まるような不快感を感じます。その後も月に数回起きるので2024年の秋から循環器クリニックに通うことにしました。
改めて心エコー検査をすると上室性期外収縮なので気にしなくて良い、ただ軽度から中度の像法弁閉鎖不全症と診断されホルター検査をすると8000発。去年は5000発でアブレーションは適応外と言われました。朝にメインテート2.5mg、頓服にサンリズム50mgを処方されて現在に至ります。

症状が強く出ることもあり自律神経が乱れてか不眠・めまい・頭痛・食欲不振・眼精疲労も起きるようになりました。心房細動の再発はしていませんが稀に80ほどの脈拍を伴い数時間続く時もあり心房細動になりかけ?のような感じで起きます。先生は今の薬で様子を見ましょうと仰っていますが薬も効きにくい、手術もできないことのジレンマでもどかしいです。

症状が少しでも緩和されたらと思い心療内科と迷いましたが自律神経に効くと聞いて今年の4月から鍼灸に通うようになりました。もともと徐脈気味でしたがメインテートを服用しているせいか平常時は45〜55ほどの脈拍で血圧も夜は上が100を切ることもあります。鍼灸の先生にも脈が遅いと言われ徐脈の方が期外収縮を強く感じるとも聞きました。夜は以前より寝れるようになりました。心臓のツボに鍼をしても期外収縮はまだ続いていますがもう少し様子を見るつもりです。

我慢できるほどの辛さではありますが3年も続くと心身ともに疲れています。以前に行動認知療法が良いとも聞きましたが症状が出ると分かっていても悪い方に考えてしまいます。
期外収縮が起きて自律神経が乱れその悪い循環になっていると自分では思っています。

脈が遅いのも症状を強く感じる原因になるのでしょうか?
毎月の診察で循環器の先生にもどのようにお願いしたら良いかわかりません。心療内科で処方される薬は出せるが依存性があるのでやめた方が良いと言われました。
私のような症例は良くあることなのでしょうか? 期外収縮が無くならなくてももう少し緩和出来ればと思います。