8歳男子、繰り返す高熱、周期性発熱疑い
person40代/女性 -
8歳男子です。小学生になってからちょこちょこと発熱していましたが、8歳の9月から12月まで毎月1回規則的に咽頭痛と高熱を出すようになりました。
その後1月は6週間空いて発熱、そして今回は2ヶ月半空いて4月13日から発熱しています。
以外記録です↓
9月 最初なので未記録
10月 38〜39℃を5日間、CRP2、抗生物質で解熱
11月 37〜39℃を5日間、CRP検査せず、抗生物質で解熱
12月9日〜14日 37〜40℃を5日間、CRP不明、抗生物質なしで自力で解熱するもずっと元気がなく12月19日に再度発熱→検査で溶連菌陽性、CRP9.6 抗生物質で解熱
1月(この回は6週間空きました)
37〜38℃を5日間、CRP不明、抗生物質なしで解熱
4月13日〜(前回から2ヶ月半空いています)
37〜40℃で現在5日目、CRP10.6、溶連菌陰性、今も熱が下がる気配なし
ちなみに平常時のCRPは0です。
小児科の先生は周期性発熱を疑っており、今回は抗生物質なしで週明けまで様子を見ると言われました。今抗生物質を使ってしまうと、周期が終わったから解熱したのか抗生物質が効いて解熱したのかが分からなくなってしまうからとのことです。 今まで抗生物質で解熱したと思っていたものも、全て単に周期が終わったから解熱していた可能性があると。
もし周期性発熱であれば抗生物質無しで自力で解熱してCRPも正常になるはずなので、週明けに採血をするそうです。
逆に自力で熱が下がらないようであれば周期性発熱ではなく別の感染症や病気を疑うとのことです。ただ、平常時の血液検査が正常であるので、怖い病気ではないだろうとの見解です。
私も周期性発熱かも、と思いながらも、そうじゃないのではと思う部分がいくつかあります。
・8歳で発症したこと
・9月〜11月は誰にも症状が移らず、咽頭痛と発熱だけだったので私もそこで周期性発熱という病名を知り、可能性があるなと思ったのですが、12月は後半で溶連菌が絡んでいること(9日〜14日の発熱は溶連菌検査をしていないので不明です)
・1月は友達も同時に発熱したこと
(友達は軽い症状でした)
・4月の今回は初日に咳と鼻水がひどくいかにも風邪の症状があり、家族も風邪を引いたこと(ただ、家族は全員症状が軽く、すぐ 治っています)本人だけが途中から咽頭痛と高熱を出しました。
上記から、周期性発熱ではなく頻回な扁桃腺炎の可能性もあるのではと思ってしまうのですが、扁桃腺炎はいつもそこまで腫れていないそうです。リンパ節はいつも少し腫れているそうです。(私自身若いときはしょっちゅう扁桃腺炎で高熱を出していました)
そこで質問させていただきたいのですが、
1.そもそも8歳で周期性発熱発症はよくあることでしょうか。あったとしても、珍しいことですか。
2.上記のような症状は周期性発熱が濃厚でしょうか。単にちょっとした菌で細菌感染を起こしやすくCRPが高値になりやすい体質という可能性もありますか。
3.扁桃腺は目視できない部分があり、実はそこがひどく炎症を起こしている…といったことはないのでしょうか。
4.その他考えられる怖い病気はありますか。
毎回高熱が続くので可哀想でたまりません。
主治医の先生のことは信頼しているのですが、少し他のご意見も聞かせていただけるとありがたいです。長々とすみませんがどうぞよろしくお願いいたします。
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