4歳子ども、軽度のアレルギー性鼻炎?
person10歳未満/男性 -
4歳の子どものアレルギー性鼻炎について相談です。
中耳炎等で耳鼻科受診をした際に綿棒で鼻水の検査を行い、幾度かアレルギー性鼻炎と指摘されていました。
確かに朝方に鼻水が出たり、くしゃみが出たりすることや口呼吸が気になっていたため、今年の1月にアレルギー性鼻炎の治療を希望、フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻薬とモンテルカスト内服を今月までしていました。アレルゲンを特定する検査はしていません。薬を使用している間はほぼ鼻水に悩まされることはありませんでした。
今月受診したところ、鼻の状態が良くなっているため、薬は一旦中止し様子を見ることになりました。
今は薬を中止して4日目になりましたが、2日目くらいから朝方にほんの少しの鼻水とほんの数回のくしゃみと咳が出ています。本人は時折鼻を擦ったり、鼻に指を入れて鼻水を出そうとしています。以前よりは軽い症状です。
既往は初発の喘息で入院歴1回あり(喘息発作はそれ以降でていません)、クループ咳1回あり、熱性痙攣1回ありです。
以下4点についてお教えいただけたら幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。
1. アレルギー性鼻炎は現状のような軽度の症状では通常治療不要でしょうか?(子ども自身がまだ上手く症状や苦しさを伝えられず、日常生活に支障が出ているかなどがわかりません…)
2.治療が必要な場合、アレルゲンの検査は希望した方がいいでしょうか?
3.素人考えでダニやホコリのアレルギーなのではと思っているのですが、通年性アレルギーの場合も薬は一時中断しながらやっぱり症状がでるなら飲むといった繰り返しになるのでしょうか?
4.肌に使うステロイドにあまり良いイメージがないのですが、ステロイドの点鼻薬は年単位の使用によって鼻の粘膜に異常を起こしたりはしないのでしょうか?
小児科分野、他 に限定して相談しました
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