不妊治療　レルミナ服用後の卵胞数が少ない

40代/女性 - 2026/04/21

42歳不妊治療歴1年半、採卵8回、移植3回で保険を使い切り今年2月から自費でPGT-A希望で治療中です。AMH0.72、子宮内膜症、子宮腺筋症、抗リン脂質抗体陽性です。

自費でレコベルとHMG300を使用したPPOS法を各1回ずつ行いました。月経3日目受診で見えていた卵胞数7-8個、採卵で刺した卵胞数各4個、確保できた卵子各1個、2個とも変性卵で顕微授精すら実施できませんでした。今自費3回目の採卵に向けて、HMG300でのPPOS法にて卵巣刺激しています。過去2回同様、プレマリンとデュファストンを併用しています。

前回採卵後、卵巣過剰刺激症候群防止のため、と初めて適応外でレルミナを1日1錠処方され、採卵後から5日間服用しました。生理は術後１週間以内に来るはず、と言われましたが、結局10日後に出血が始まり、月経3日目に受診しました。LH1.1、FSH5.0、E2 20未満、P4 0.56で、見えていた卵胞数は1つのみ、遺残卵胞が2個ありました。次回は7日後受診予定です。
以上の経緯から質問したいことがあります。

1、レルミナを飲んでいなかった時はいつも卵胞数7-8個見えており、E2も25-30くらいだったのに、今回1個だったことがショックです。卵胞数が少なく、E2も低かったことに、レルミナを飲んだことの影響は考えられますか？
2、逆に、過去2回は月経3日目のFSHが12-13くらいだったのが、今回5.0と低めでした。こちらもレルミナの影響はありますか？保険治療していた昨年は、いつもFSH7-9くらいでした。
3、今後HMGで刺激を続け、卵胞数が増えてくる可能性はありますか？
4、前回採卵決定時、卵胞数4個でE2 1182でした。この数値でも、そもそもレルミナを服用する必要はあるのでしょうか？生理が来るのが通常より早まるならまだしも、未服用時とほぼ変わらない日数だったので、必要性に疑問を抱いています。また、採卵後当日夜よりレルミナ１錠5日間という飲み方は標準的な方法ですか？

以上、教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。