以前に前立腺がんの治療法で手術か放射線治療で相談した69歳の男性です

60代/男性 - 2026/04/23

　前回、担当医師より「全摘手術ありき」で検査結果説明をされて「手術」を選択してしまいましたが、「手術」のための事前検査で肺機能・エコー・腹部／胸部レントゲン・眼圧検査・周術期口腔機能検査をすべてクリアしたのち、RARP Xi ロボット支援手術の説明を受けましたが、「診断に対する不明点や疑問点が多すぎて手術を受ける勇気がない」との理由で、4月末に予定していた手術はキャンセルしました。
担当先生からも「説明不足」について丁寧な謝罪を受けました。
　言葉が適切かどうかはわかりませんが「仕切り直し」をお願いしました。
　担当医について、健康診断後の診察担当先生→生検・転移検査後の先生→治療法決定後の現在の先生と担当医が変わるのがまず不安になりました。4月新年度で移動が多いのは理解できますが、申し送りがうまく行っていないのも気になりました。
　最初の先生と次の先生からは「がんのステージ」「グリソンスコア」「TNM」「リスク」は一切聞いていないこと、自らネット検索でそのような診断条件があることを知りそのまま現在の先生へ検査結果の説明を請求しました。
　現在の先生から細かく説明された内容です。
診断時のPSA値：10未満
　　　　　※ これまでのPSA値 12月12日=5.68 1月16日=36.75 4月13日=7.24
グリソンスコア：７　癌組織占有率70%(右側のみ)
TNM分類：T2a
この結果で「中リスク群」「ステージ２」
と診断されました。
　治療方法は「全摘手術」をすすめられました。また、術後の合併症のために前立腺周りの神経（左側のみ）を残すかの選択も出来ますとのこと。
　先生から「根治」を目的とした治療法の中には手術＝放射線は言えると思いますが、前立腺肥大もありグリソンスコア７と癌の大きさが70％と大きく、放射線照射では広範囲の照射にならざるを得ない、その時の周りの臓器への影響が大きと思われること、照射後や数年後の合併症の発生、もし再発した場合の再治療の方法にも制限が出ると考えられる。
その他、もろもろ２時間ほどかけて説明や資料・小雑誌などをいただきました。
　それでも、いまだに「手術」か「放射線」かは決めかねております・・・治療時のリスク、治療後の合併症、再発時のことなどを考えるとどちらの治療法がいいのか・・・情けないですが結論が出せないでいます。
　長々ととめどない文章で申し訳ございません、何かご意見を頂ければ幸いです。宜しくお願い申し上げます。