43歳女性 左内頸動脈の動脈瘤の治療について

40代/女性 - 2026/04/26

先月(2026年3月)人間ドッグで脳の検査をしたところ左内頸動脈に動脈瘤が確認されました。

2022年にも疑いがあると指摘されていましたが、その時から1ｍｍほど大きくなっています(当時はリスクを正しく理解できておらず半年後の再検査を指示されていたにもかかわらず、出産したこともあり、4年検査を受けなかったことにゾッとしております)
全く未知の正解で言葉遣い等、正しく伝わるかわかりませんが、以下ご相談お願いします。

・場所：左目後ろ（血流は1ｍ/秒の勢いのある場所と言われました）
・大きさ：22年1月幅3ｍｍ　→26年3月　幅3.9ｍｍ、奥行き2.8ｍｍ　
・形状：幅広で四角い？
・動脈瘤の付け根に１ｍｍ程度の毛細血管あり

検査結果の際、脳外科医の先生からのクリッピングとコイル（+血管側にの治療法についても説明頂きました。
私は直ぐにでもコイルで治療をしたいと伝えましたが、先生からは以下の理由で経過観察と言われました。

【先生のコメント】
・形状が幅広の為、コイルで袋を埋めるだけでなく、コイルが落ちてこないように血管側にもネットを入れる必要がある
・しかし、近くに毛細血管があり、ネットでそれを塞いでしまう為、袋自体の奥行がもう少し大きくなり、コイルと血管側に少し幅が持てるようになるのを待つ必要がある。

【当方の希望】
私としてはいつ破裂してしまうか非常に不安で直ぐにでも手術をしたいと考えております。奥行きが進むのを待つ、というのも体への負担を考えると頻繁にMRI等の検査を行えるわけでもなく、タイミングを計るのが難しいと思うので不安でしかありません。
ただ、開頭手術は現時点では考えたいとは思っておりません。

【関連状況等】
喫煙はしたことなく、飲酒も月2，3回程度、どちらかというと低血圧です。
関係ないかもしれませんが、、、20代の頃、通常の性行為をした際に、卵巣周辺の血管から出血して激しい腹痛を経験しており、血管は強くないかもしれません。
また、母親が60代の時に大動脈解離を起こし、幸い後遺症もなく今も元気に過ごしておりますが、高血圧の治療は続けております。

【相談内容】
１）現在の形状・大きさ・位置からして治療の緊急度はどの程度でしょうか？
経過観察を推奨する場合、その理由も教えてください。

２）毛細血管の位置も考慮した場合の、手術の方法、タイミングはどのようなことを推奨されますか。

どうぞよろしくお願い致します。