1歳児の発熱原因と抗生剤

乳幼児/男性 - 2026/04/27

【1歳児（男児）の発熱について相談です】

■経過
4/17ごろから発熱が出現（37℃台後半〜38℃台、時に39℃近く）。
本日まで10日ほど、上がったり下がったりを繰り返しています。

■症状

* 発熱（朝は平熱寄りでも、夕方〜夜に上がりやすい）
* 鼻水（黄色っぽい時あり、量はやや改善）
* 咳が持続
* 4/18ごろ結膜炎（目の充血・目やに）が出現し、点眼治療で現在は改善
* ときどき機嫌が悪いが、遊ぶ元気は比較的ある
* 水分・ミルクはとれている
* ぐったりはしていない

■受診・治療

* 小児科受診済み
* 最初にオゼックス（トスフロキサシン）処方
* 解熱せず、新たにオラベネムへ変更（現在内服中、4日分処方）
* 耳は十分診てもらえていない（中耳炎評価やや不十分かもしれない）

■気になっている点

* 抗生剤使用中でも発熱が続くこと
* 原因が細菌感染（副鼻腔炎、中耳炎、尿路感染など）なのか、ウイルス遷延なのか不明
* 左耳周囲に以前からしこり/できものあり（3/21頃から気づいている）
* 最近陰部周囲が赤く、陰部をよく触るため尿路感染も少し心配
* 原因不明の発熱が長引いていることが心配

■質問

1. この経過で考えられる原因は？
2. 抗生剤変更後どれくらいで解熱しなければ再評価すべき？
強い抗生剤だが問題はないか？
3. 尿検査、耳鼻科での耳評価、血液検査など追加検査は必要でしょうか？