15歳児の身長治療について
person10代/男性 -
15歳5ヶ月の男児、身長は、160.7cm、体重は45kgです。
現在自費診療でクリニックにて成長ホルモンの治療(ソマトロピンを1日1.0mg、一ヶ月で30mgを打つ)を行っております。
今月25日からホルモン注射を始めたばかりで、1ヶ月後に血液検査をして思春期コントロール治療もするかを決める事になっており、それについてご意見をお伺いしたいです。
4月11日の血液検査(食事等は普通にし、昼3時に測定)の値は
ALP 97 U/L
テストステロン(1X) 475.87 ng/dL
ソマトメジンC (8K)295ng/mL
LH(1T)2.12mIU/mL
FSH (1U)2.10mIU/mL
でした。
骨端線の状態は
大腿骨成長線閉鎖
腸骨稜成長線 開存で年齢相応との事でした。
身長治療を始めるに当たって、閉鎖していない骨端線が少ないので、治療の効果は限定的で、1cmか、最大3cm伸びればいいところだと思いますと説明して貰ってそれでもと治療を始めたのですが、
1. 15歳4ヶ月で、成長ホルモンの上に思春期コントロール(リュープロレリン、プリモポラン両方か、そのどちらか)をして、わずかでも上積み出来る余地はあるのでしょうか。
2.このような治療を今から行った場合、副作用はどのような事が考えられるのでしょうか?
3.思春期コントロールの治療を行って中断した場合は、かえって身長の伸びにマイナスに働くこともあるのでしょうか?
4.思春期コントロールをする場合はリュープロレリン、プリモポランどちらかがいいでしょうか?
または両方した方がいいでしょうか。
息子の状態は、声変わりは小5からあり、一番身長が伸びたのは小6 中1までの1年間で、9.1cmでした。
その後 中1の1年間で5.4cm
中2の1年間で3.2cm
中3の1年間で1.7から2cmの伸びでした。(何度も測ってしまったため、誤差が出ています。)
父168cm、母152.5cmの為、少しでも身長を伸ばしたいと思い…。
気づいて治療を始めるのが遅かったと反省しており、わずかでも上乗せを…と思っているのですが、成長ホルモンを注射した上、これから思春期コントロールをする事がどの程度身長にプラスになるか、また副作用についてもお考えをお聞きしたいです。
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