上昇するCrとシスタチンC正常での腎機能、尿TP/Cr比の評価についてご教授ください。

50代/女性 - 3時間前

52歳女性　156cm42kg　既往に糖尿病　脂質異常症（ゼチーアのみ）　骨粗鬆症　CKD疑い

27歳でOGTTにて糖尿病型と診断、以来A1cは6以下です。8年程前現在のクリニックに転院しICA抗体が軽度陽性であったため超速効型インスリンを少量打っています。
転院後、尿検査が開始され尿潜血が+〜±時々-、タンパク陰性、2年程前からCrが上がり始めました。同時期より継続的にみてるシスタチンCは正常です。またCKが高値（安静にしていても180~250）であることも気になっています。運動習慣は月に3回程度トレーニングを受け、採血前以外は毎日15分ストレッチや筋トレを行っています。
尿沈渣は赤血球5〜9/HPF、変形赤血球が低度、硝子円柱+の時が2回見られました。（この時は尿比重1.012　PH5.5）
今回4月に尿TP/尿Crが180と150mg/g.CREを超えており、不安が募っております。（尿比重1.003、尿Cr11、尿TP2以下（mg/dl））
希釈尿では尿TP/Crが参考とならないと思いますが、尿TPが2以下であることから蛋白尿はみられないと判断してよいのでしょうか？
また尿潜血が+なのは腎機能に影響しているのでしょうか？IgAは169mg/dL、他IgG,IgM、抗核抗体、ANCAも問題ありません。また腎エコーでも問題は認めていません。
上昇するCreとシスタチンCからのeGFR乖離が激しく、平均値を腎機能と捉えてよいのでしょうか？
ご回答をどうかよろしくお願いします。

検査結果
2022/4　Cre0.62mg/dL　　
2023/7　　　0.67　　　　　2023/8　Cys0.59mg/dL
2024/7　　　0.64　　　　　2024/7　　　0.56
2025/2　　　0.68　　　　　2025/4　　　0.59
2025/8　　　0.73　　　　　2025/11　 　0.56
2026/4　　　0.76　　　　　2026/4 　　　0.55

2022/3　比重1.005　　尿Cr20（mg/dl）　尿TP2以下（mg/dl）　尿TP/Cr比100mg/g.CRE
2025/2　　　1.005　　　　18　　　　　　　　2以下　　　　　　　　　　　111.1
2024/7　　　1.009　　　　41　　　　　　　　4　　　　　　　　　　　　　97.6
2025/11　　 1.006　　　　28　　　　　　　　2以下　　　　　　　　　　　71.4
2026/4　　 1.003　　　 11　　　　　　　　2以下　　　　　　　　　　　181.8

DKD精査
2026/4　以下尿比重は不明です
　　　　尿中ALB定量4.3mg/g.CRE
　　　　尿中Cre　18.8mg/dL
　　　　L-FABP　0.21ng/ml
　　　　L-FABP/CRE換算　1.11mg/gCre