筋萎縮性側索硬化症(ALS)では?

person20代/男性 -

前回の投稿が何故かこちらで見れなくなってしまったので再質問失礼致します。

お世話になっております。
現在の症状について、筋萎縮性側索硬化症(ALS)の可能性があるかどうかご相談させてください。

【これまでの経過】
約4ヶ月前から体調不良が出現しました。初期は風邪のような症状(だるさ・鼻症状)でしたが、その後さまざまな症状が出てきています。

【現在の主な症状】
・首や肩のつっぱり感(左右で変動あり)
・肘や手首の痛み、動かした際の引っかかり感
・関節痛(肘・膝・足首などに広がることあり)
・筋肉のピクつき
・手の動かしづらさ(ただし日常動作は可能)
・喉の違和感(唾を飲み込むときのひっかかり)
・息苦しさ(安静時にも感じる)
・倦怠感やだるさ
・鼻づまり感
・目の眩しさ(かすむような感じ)
・ふわふわしためまい(浮遊感)
•後頭部の重さ
【できること・保たれている機能】
・2Lのペットボトルを片手で持つことが可能
・歩行やつま先立ちは問題なし
・水分摂取時にむせることはない
・ろれつの異常や明らかな発声障害は自覚なし

【これまでの検査】
・神経内科での診察
膝蓋腱反射  亢進 両膝
・血液検査などは大きな異常は指摘されていません
・首および頭部のMRI検査:明らかな異常なし
・頭部から下腹部までのCT検査:明らかな異常なし
・胃カメラ(上部消化管内視鏡):明らかな異常なし

【相談したい点】
症状が多岐にわたり、自分では整理がつかず不安を感じています。
特にALSの可能性について、現在の症状や経過から考えてどの程度疑う必要があるのか、ご意見をいただけますと幸いです。

また、必要であれば筋電図など追加検査の適応があるかについてもご教示いただけますと助かります。症状が出て4ヶ月などでまだ経過観察でしょうか?逆に4ヶ月もあれば筋力低下など出るものでしょうか?

お忙しいところ恐れ入りますが、何卒よろしくお願いいたします。

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