急性B型肝炎の慢性化及び脂肪肝について
person30代/男性 -
3月上旬に急性B型肝炎（ジェノタイプA）になり、3月中旬～4月上旬まで入院、3月下旬からエンテカビルを服用し、今は退院しています。
退院後はALTの低下等とともに体調は快方に向かっていたのですが、5月に入ってから何を食べても胃がもたれるようになり、あまり食事がとれていませんでした。
胃の不調かと考え胃カメラとエコーをしたところ、脂肪肝を指摘されました。
普通体形（170cm,60kg）で、かつ3月から今までで6kgほど痩せたこと、通常は中性脂肪が低め（30～50mg/dLほど）であること、入院前やそれ以前のエコーでは指摘がなかったことから、脂肪肝であるとは信じられず、肝炎が慢性化してしまったのではと不安になり、お医者さんに伺ったところ、どちらかはわからないとのことでした。
以上を踏まえまして、5点質問いたします。
１ エコーでは脂肪肝と慢性肝炎の区別はつかないものなのでしょうか。
２ 急性B型肝炎の影響で脂肪肝になることがあるのでしょうか。急性B型肝炎が原因でない場合、何が考えられますでしょうか。
３ 脂肪肝の解消にはどのようなことをすればよいでしょうか。
４ 3月の発症時にも胃もたれが続いたことから、肝炎の再燃を懸念しています。エンテカビルを飲んでいる場合でも再燃の可能性はありますでしょうか（今のところ黄疸は出ていません）。
５ 以下の検査結果、数値の推移から、私は現時点で慢性化している可能性があるかご意見いただけますでしょうか。
3月18日
AST 898 U/L
ALT 2530 U/L
HBs抗原 22.499 IU/ml
HBe抗原 1057.2 S/CO
HBe抗体 (-) 0.0以下
HBVDNA 7.5 logコピー
中性脂肪 86 mg/dL
4月3日
AST 372 U/L
ALT 1059 U/L
HBs抗原 測定なし
HBe抗原 39.98 S/CO
HBe抗体 (-) 0.0以下
HBVDNA 4.4 logコピー
中性脂肪 90 mg/dL
4月22日
AST 23 U/L
ALT 44 U/L
HBs抗原、HBe抗原、HBe抗体、HBVDNA 測定なし
中性脂肪 51 mg/dL
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