心室性期外収縮について
person40代/男性 -
心室性期外収縮を有しております。
元々,日に数回出る程度でしたが,去年の10月頃より増大し,
現状,日に数千回出ている状況です。
今年の2月,3月に循環器内科を受診し,
24時間心電図,心エコーを実施した結果,
心室性期外収縮のみ,心エコー特に問題なしの結果を受けております。
自覚症状が強いため,投薬による軽減を図っている状況ですが,
なかなかマッチするものがない状況です。
・ビソフロロールフマル(定期服用)
容量を増やした際に,体調が悪くなり中止
・クロチアゼパム(頓服)
効果を感じず
・メキシレチン(頓服)
効果あり。数回使用後,めまいを感じる状況。
上記状況について,以下教えていただけないでしょうか。
・心室性期外収縮について,アップルウォッチで
測定したものを添付します。
このように2段脈の状態が1分以上続くことがあります。
このような状態が頻発することは良くない状況でしょうか。
(連発はなく、二段脈が継続することがほとんど)
・お風呂や,体を横にすると期外収縮がおさまります。
就寝時はほぼ出ない状況です。(時々出ることがあるぐらい)
逆に起きているとき(立っているとき,座っているときも)に
頻発することが多いです。
(朝は弱く感じ,午後にかけて強く,多く感じるようになる)
この傾向から,何か見えますでしょうか。
※動いているときはあまり感じず,座っているとき,
立ち止まっているときにすごく感じます。
また,立ち上がって歩いた後に立ち止まったときにも
よく出ます。
・期外収縮を強く感じる状態が継続すると,
胸の左側(脇にかけて)に違和感が出てきます。
(痛いとまではいかない。期外収縮が治まると感じなくなる)
これは何か,影響しているのでしょうか。
・期外収縮が出ると,頭に血が上った感じになることがあります。
何か影響が出てしまう状況でしょうか。
・メキシレチンの服用継続について。
目に見えて回数が減ることが確認できており,
可能なら継続したいと思っています。
めまいはフラフラするものではなく,ふとした時に
ふわっとする感じを覚えています。
頓服のため,頻発する際に利用した際は問題ありませんでしたが,
一度,出る前に抑制したいと思い,朝食後に利用した結果,
めまいを感じるようになった状況です。
翌日も,服用していませんが少しめまいを感じる状況です。
翌日は薬を服用していませんが,このめまいは薬によるものでしょうか?
また,このまま服用継続は難しいでしょうか。
・以下薬を併用していますが,期外収縮に
影響が出ている可能性のあるものはありますか。
・フェブキソスタット(10mg)
・アトルバスタチン(5mg)
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