3歳子供 熱を繰り返します。
person乳幼児/女性 -
【基本情報】
・年齢・性別:3歳3か月・女児
・体重:15kg ・幼稚園:4月に入園
【前回の発熱(4月)】
■症状
・急に発熱、4日間続く
・熱が下がると咳・鼻水の症状が出る。
・36度台になってから通園再開、3日間通い帰宅後の夜に再度発熱
・36度台に戻るまでに3日間。
・同時期に幼稚園で同様の症状(検査しても陰性、高熱が出たり下がったりする)のお子さんが複数いた
・他のクラスで胃腸炎が数人いた
■受診・検査
・発熱初日に発熱外来受診
・発熱から24時間経過していなかったため、喉の様子を診ようとすると号泣し口を開かず、翌日再受診し、コロナとインフルの検査を行い、陰性
■処方された薬
・カロナール細粒20% 0.75g × 8回分(頓服)※初日処方
・セフカペンピボキシル塩酸塩小児用細粒10%「SW」100mg 1.35g × 7日分(1日朝夕2回)
・混合薬 × 7日分(1日朝夕2回)
- カルボシステインDS50%「トーワ」0.9g
- アンブロキソール塩酸塩DS小児用1.5%「タカタ」0.9g
- トランサミン散50% 0.56g
- ゼスラン小児用細粒0.6% 0.3g
■服用後の経過
・服用から3日後以降、下痢症状
【今回の発熱】
■先週0日目(金)22:00すぎ
・睡眠中に触れた時にいつもより体温が高い(体温は計らず)
・食欲・機嫌は通常どおり、喉の痛み・咳・鼻水などはなし
・翌朝のオムツの尿は通常より臭いが濃かった(ただし色は通常通り)
■1日目(土)
・起床時 38.0℃
・前回の4月の発熱と似ており、特に症状なく発熱
・前回処方された残りのカロナールを服用
・パン等を1口ずつ食べるものの、いつもより食が進まず
・水やジュースは細めに摂取
■2日目(日)
・起床時 38.4℃
・時間をおいて2回服用
■3日目(月)
・起床時 38.4℃
・病院を受診 → 病院で測ると37.4℃
・前回同様の発熱とみられるとのこと
・聴診器で胸・お腹・背面を確認後、検査なし。
・前回の下痢症状を申し添えたところ、今回は整腸剤追加
- 混合薬:ミヤBM細粒 0.75g・ビオフェルミン配合散 1.5g × 7日分
■4日目(火)
・起床時 37.6℃
・日中 37.8〜39.0℃
・倦怠感や体のほてりがあるようで、ベッドではなく表面が冷たいソファを寝床に選ぶ
・ジュースのみ(本人希望)
・ごはん・パン・野菜スープ・肉など1口ずつ
■5日目(水)
・起床時 38.0℃
・食欲が回復
・ベッドで寝るようになった
・就寝時 38.6℃
■今日6日目(木)
・起床時 39.0℃
・日中 36.8〜40.2℃
・食欲あり、昼寝も十分
・18:30現在 36.8℃(発熱以来初めて36℃台)
※数時間前の15:00には40.2℃だった
・現在、咳・鼻水はなし、便も通常通り
【相談したいこと】
・また熱が上がるのではないかと不安です
・機嫌はほぼ普段通りですが、幼児は状況が悪化するのが早いと聞き、短期間に発熱を繰り返すこと、また一度発熱すると平熱に戻るまでに約1週間かかることが心配です
・このまま薬を服用して平熱に戻るまで過ごすのか、もう一度同じ病院に行くべきか、別の病院にかかった方が良いでしょうか。
・お世話する際に気をつけるべきポイントがあればご教授下さい。
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