61歳女性、鼻血が頻繁に出て困っています。考えられる原因とクリニックの選び方を教えてください。
person60代/女性 -
おととい早朝・午後の2回、昨日の午前中、そして今朝と鼻血が出ました。全部右の鼻からの出血です。
一年ほど前から時々鼻血が出るようになりました。最初はお風呂で顔を洗っている時で、それ以降、何も特別なことをしていなくても時々出るようになりました。ふだんは10分も押さえていれば止まります。たまになかなか止まらず40分くらいかかります。
今回3日連続で鼻血が出たことで受診の必要性を感じるようになりました。
もともとハウスダスト・ダニ・スギのアレルギーがあります。何回か副鼻腔炎にもなっています。
3月に人間ドックを受けており、その時は精密検査が必要な項目はなく血液検査の結果も良好でした。
ネットで検索し、繰り返す鼻血にはレーザーで鼻の粘膜を焼く鼻粘膜焼灼術という処置があると知りました。これは耳鼻科ならばどこでもやっていただけるものでしょうか。
耳鼻科のホームページを見ていると、コアグレータという機器で粘膜を焼くと書いているところもありました。
この2つの治療の違いはどこにありますか。
15年ほどの間に3か所の耳鼻科にお世話になっています。
A医院
風邪をひいてのど鼻の症状が出た時にかかっている。副鼻腔炎を何回か診ていただいている。ドクターはおそらく80歳を超えておられる。
B医院
一年半前から左耳が塞がった感じがして不安を感じ、聴こえの検査にも力を入れていそうな新しい耳鼻科へ行ってみた。(A医院の先生は信頼しているが、ご年齢のせいでご自身が少し耳が遠く、じっくり言葉を交わす感じではない)検査をして、耳管開放症でも狭窄症でもないので放置して問題ないと言われる。その後も症状は変わらず少し不安に思っている。
C医院
先月、突然右の耳の中でガサゴソ大きな音が響いて驚き、家のすぐ近くのこの耳鼻科に駆け込んだ。右の耳のガサゴソ音のことと、ついでに左耳の詰まった感じのことを相談。
右耳はスコープで診て「短い毛が入っている」とのことで取り除いてもらい、以降症状が出ることなし。
それとは別に時間をかけた聴こえの検査をし、軽度難聴だと言われる。(人の話す声の範囲は問題なく聞こえているので、一般的な検診では引っかからないとの説明あり)
質問をまとめると以下になります。
◯まずは出血している場所を特定することが大事とのことですが、出血していない時に受診してもそれがわかりますか。
◯私の鼻血にはどのような原因が考えられますか。
鼻血がよく出る原因として、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎があるようですが、この5年ほど鼻風邪をひいたことはありません。昨年秋コロナになり、数日間においがしなくなりましたが、すぐに治りました。
◯耳が塞がった感じがすることと、鼻血が出ることに関連があるという可能性はありますか。鼻血は右側、塞がった感じがするのは左耳なので、全く関係はないでしょうか。ただ今月に入って、これまで特に何も感じなかった右の耳で、自分の声が響くことが数回あり、また少し塞がった感じがすることもあります。
◯粘膜を焼く処置を念頭に入れている場合、どの耳鼻科を受診するのがいいでしょうか。
C医院のホームページにはコアグレータがあると書いてあります。B医院には記載なし。A医院のホームページは1ページだけで、詳細不明。
またこの3医院とは別に、炭酸ガスレーザーやCTがあるという耳鼻咽喉科も楽に通える範囲にあります。
長くなって申し訳ありません。
専門のお立場からアドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。
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