7歳男児、1ヶ月半紫斑が続いています
person10歳未満/男性 -
【基本情報・経緯】
- 1.5ヶ月前から全身に少量の紫斑が出現し、皮膚科への通院を開始
- 経過中にクループや後鼻漏を伴う風邪症状あり
- ３週間シナールとトランサミン服薬・ステロイド外用薬を使用したが、悪化はしないもののきれいになくならず、皮膚科を再受診
- 紫斑に触れるとコリコリした感触があり、血管炎疑いとなる
- 尿検査・ステロイド5日間内服を実施 → 内服後いったん改善
【現在の症状】
- 腹痛は時々あるが強くはない
- 関節痛なし
- 尿検査異常なし
- 風邪で小児科受診時の見解：「典型的なIgA血管炎ではなさそうなので皮膚科で診てもらってOK」とのこと
【5日前からの変化】ステロイド服薬終了3日後
- 再度、紫斑が増加
- もともと顔・お腹・背中中心だったが、最近は足の甲・手・腕・脇腹にも出現範囲が拡大
- 皮膚科を再診し、セレスタミン服薬開始・ステロイド外用継続
- 登校は可だが、運動系は控えるよう指示あり
【相談したいこと】
1. 紫斑病としか言われていないが、他に可能性のある病気はあるでしょうか？
2. 受診した皮膚科・小児科では採血をしていないが、不要なのでしょうか？ネットで調べると入院や自宅安静の方も多いようで、経過も長く、今後もこの皮膚科で診てもらってよくなるのか不安です。
3. 10日後に飛行機移動を伴う旅行（テーマパーク）を計画していたが、またぶり返すことを避けるためにキャンセルすべきでしょうか？皮膚科では「旅行3日前再診時の状態で判断しましょう」と言われているが、やはり無理そうだと思っています。
注目の情報
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