不明熱の原因などについて
person40代/女性 -
先日、左手足の痺れがあり、脳神経内科で検査入院しました。入院中、不明熱とのことでさまざまな検査(造影MRIや CT、脳血流スペクト、脳波、神経伝導検査、髄液検査、心電図、血液検査など)をしましたが原因がわかりませんでした。
最終的には自己免疫性疾患の疑いで経過観察と言われています。
入院中、ステロイドパルス療法を2回おこなったところ、熱は正常に戻りました。痺れも軽くなりました。
熱が出ている時は、CRPがら14まであがり、ヘモグロビン も13.4から8.0に下がっていたそうで、医師からは炎症に伴って貧血が進行したとの説明を受けました。
血液検査で異常値になっていたものは下記のものだけです。
可溶性IL-2:2.3L、ハプトグロビン:404H、フェリチン:101H、MMP-3:70.0H、赤沈1時間:90H、単球:.10.0H、リンパ球11.1L、好中球:77.5H、血小板44.9H、白血球:122.0L、赤血球:368L、アルブミン:2.9L、クレアチンキナーゼ:39L、AST:39H、ALT:50H、ALP:121H、γ-GT:118H
リウマチ科で採血(血清補体価(CH50)、C3、C4、抗カルジオリビンIgG抗体、igM抗体、Coombs試験)をしましたが、結果待ちです。
今回、退院後の診察をした際、炎症反応が少し上がってると伝えられました。私自身はひどくなってるような自覚症状はありません。
熱が出たら、自費でPET検査をするか、再入院してもう一度検査をするかと伝えられました。
質問1
何か病気があることは間違い無いのでしょうか?
原因がわからないということは、一時的な体調不良で自然に治ってることはないのでしょうか?
質問2
PET検査についてですが、腫瘍ではないので自費になると説明を受けましたが、何がわかるのでしょうか。受けた方が良いのでしょうか?
質問3
症状がひどくなったり、熱が出たら外来を受診するようにと言われたのですが、何度以上か確認し忘れました。通常何度以上になると外来に連絡した方が良いのでしょうか?
内科分野、他 に限定して相談しました
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